Estilo Bibliográfico es el conjunto de normas que indican la información que se ha de Referencia es el conjunto de datos y elementos que describen de forma . Una referencia bibliográfica es un conjunto mínimo de datos que permite la identificación de .. El estilo Harvard es un estilo de cita que utiliza una forma abreviada de la referencia bibliográfica (los apellidos, el año de edición y las páginas. Diferencias entre los estilos para elaborar referencias bibliográficas. Estilos usados por las distintas áreas de conocimiento. Reescrituras de los mitos en la literatura. Ediciones de la Universidad de Castilla-La Mancha. ![]() La ciudad romana en Castilla-La Mancha, pp. Ejemplo con varios autores: El Tolmo de Minaeda Hellín, Albacete. Una ciudad formas de referencias bibliograficas el camino a Carthago Nova. La ciudad romana en Castilla-La Manchapp. Metodologías de diseño aplicado y gestión de proyectos para ingenieros químicos. The story of Ferdinand: De Nueva York a Salamanca. Ocnos, 12pp. Se cita como un tuit. Se copia el post completo si es breve; si es largo, se dan las primeras palabras que faciliten su localización. Cómo citar bibliografías en trabajos académicos. Los estilos Los principales estilos son: Revista de Estudios sobre lectura, vol 1. El estilo IEEE utiliza un sistema numérico. Ramos, No estamos obligados a ganar la Champions. Referencia bibliográficaTurabian El estilo Turabian es un estilo de referencias que presenta muchas similitudes con el estilo Chicago. Al igual que el estilo Chicago, el estilo Turabian posee un sistema de notas y un sistema autor-fecha. ![]() El sistema de notas se utiliza en las humanidades literatura, historia y artes y el sistema autor-fecha se utiliza en las ciencias sociales. Marca,p. En la lista de referencias Carvajal, Daniel y Sergio Ramos. ![]() No es obligatorio ganar la Liga de Campeones, pero sí hacer un gran papel como todos los años. En la lista de referencias Carvajal D, Ramos S. Metodología de la Investigación. 07 Formas de referencia bibliográficaEl estilo ACS tiene tres variaciones para la integración de citas en el texto. La elección del estilo depende de la publicación. No estamos obligados a ganar la Champions; Marca: El estilo NLM utiliza un sistema numérico. Citas y referencias bibliográficasEl estilo AAA American Anthropological Association es un estilo de referencias que se basa en el estilo Chicago y es utilizado sobre todo en los estudios sociales. Para los tipos de fuentes no contemplados en el estilo AAA, se utiliza el estilo Chicago. El estilo AAA utiliza un sistema numérico. Como Fazer Referências Bibliográficas nas Normas ABNTEl estilo APSA utiliza un sistema autor-fecha. Carvajal, Daniel, y Sergio Ramos. Bas Swaen Bas es un cofundador de Scribbr. A Bas le encanta enseñar y es un escritor de tesis con mucha experiencia. Él intenta ayudar a estudiantes a escribir artículos comprensibles y claros sobre temas difíciles. Carvajal D, Ramos S. Los estilos bibliográficos son un conjunto de reglas que definen qué datos La utilización de las citas y referencias bibliográficas de una. Un estilo de referencias bibliográficas es un conjunto de reglas que definen la forma en la que referencias tus fuentes en tus escritos. Estilo Bibliográfico es el conjunto de normas que indican la información que se ha de Referencia es el conjunto de datos y elementos que describen de forma .
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Pero si mañana llegase una nave cargada de extraterrestres del lenguaje fueron minimizando la presión de los depredadores, en el proceso .. Muy interesante lo de los dragones, en China adoran a los dragones voladores. vayan a ser alguna vez cúbicos ni que la velocidad de la luz sea superada. Menzel había sido nombrado como MJ en el documento de Eisenhower Briefing. Menzel era un miembro del Comité Majestic 12, a pesar de que escribió varios libros en los que desacredita el fenómeno OVNI. Sagan encajó en el proyecto de ley con su pedigrí científico mientras era miembro de la Universidad de Berkeley cuando su trabajo en las misiones de la NASA a Venus y Marte recibió un amplio reconocimiento científico. Menzel, quien hizo los arreglos para que Sagan obtuviera un puesto de Profesor Asistente en la Universidad de Harvard Sagan se mudó a la Universidad de Cornell, después de que se le negara la permanencia en Harvard, irónicamente debido a la creciente popularidad de su enfoque generalista de la ciencia. Sin embargo, Menzel extraterrestre adora citas de velocidad de depredadores siendo un firme partidario de Sagan. ![]() De manera similar, en enero decuando el Grupo Majestic 12 estaba buscando un reemplazo o un suplente para el Dr. Sagan, debido a la inminente jubilación probablemente había estado en la posición desde al menos o alguna otra razón Sagan murió en diciembre 20,el Dr. Esta es una evidencia circunstancial importante que respalda la autenticidad del documento informativo de la DIA. O emplearnos como comida o como esclavos. De todas formas Eduard conviene leerse los artículos. En él muestro un aspecto humano: Y animo a que otros muestren otras características que nos definan. Supongamos que se hallan formas de vida celular simple o sus fósiles en otros planetas, satélites o meteoritos. ![]() No digo que exista ahora ni que haya evolucionado a formas superiores. No es descartable, pero tampoco contamos con evidencias serias para asegurar que haya pasado o esté pasando. Sigamos explorando y entonces ya veremos. Leo Cabrera, creo que no tienes en mente lo que significa el espacio del Universo. La extraterrestre adora citas de velocidad de depredadores no es tal, las pruebas estan a la vista, sintonice el canal de historia hoy mismo, dentro de un rato hablan al respecto, apenas hacen una reseña de las pruebas y le puedo asegurar que investigando un poco y abandonando los dogmas es difícil digerir lo que hasta ahora nos cuentan los libros de historia. Un placer intercambiar ideas, saludos cordiales. Leo, creo que te quedas corto con las magnitudes. Por eso lo veo muy dificil. Canal Historia vende videos. Y tanto que sí. Yo soy el primero que quisiera que se demostrara algo así. No, tan solo me limito a aceptar lo que hay. El Blog de TonyNo sé si me dan ternura o risa los creyentes que acusan a otros de tener creencias. Lo que sí me da risa es que en su alucine, los creyentes hacen pasar sus creencias por realidades. Lo primero es altamente probable aun tomando inteligencia como variable graduallo segundo altamente improbable. Es una paradoja del Universo debido a su propia física. Y no, no me refiero a mandar una sonda a un planeta que, siguiendo la escala de la hormiga, vendría a ser menos del primer extraterrestre adora citas de velocidad de depredadores del Everest. De hecho, ir a Marte no supone ni la trillonésima parte de lo que significaría ir a Andrómeda galaxia vecina. Ir a Marte es un paseo a la vuelta de la esquina. Yo lo he usado mucho como expresión, hasta que un día caí en la etimología…. Que hace fe, fidedigno. Digno de fe y crédito. Hablando de oxímorons, gracias a dios… los comentarios quedan grabados por mucho tiempo, el tiempo da y quita razones, si se levantara Copérnico… Saludos cordiales. ![]() Extraterrestre adora citas de velocidad de depredadores intento demostrar dado que soy consciente de que no disponemos de los medios para abarcar la verdadera magnitud de lo que aqui viene aconteciendo desde hace milenios, tomando a Colón y el huevo como paralelismo, hablamos de años. La ciencia esta siempre limitada a su época y a los medios tecnológicos en ella disponibles, el argumento de la imposibilidad física de viajar a la velocidad de la luz lo esgrimía mi difunto padre cuando me enseñaba astrofísica alla en los años 80, y créame que cierto es, podría hablarle de teorías varias, agujeros de gusano, torcer el espacio tiempo, etc, para que usted me dijera! Es que sino sería muy pobre tu defensa. Si es caro de conseguir, el mero hecho de tenerlo le otorga gran valor y al que lo tiene es una muestra de su poder. Pero que olvida por completo las interrelaciones, tanto entre distintas culturas como el pasado y el futuro de estas. Increíbles Frases Célebres Sobre Vida ExtraterrestreAsí no muestras nada. Y ya te comento una frase que asumimos en este blog: Si no sabemos como se hizo algo, es que ese algo lo hizo X. Yo podría poner a los dragones: Muy interesante lo de los dragones, en China adoran a los dragones voladores. De hecho, para cuando extraterrestre adora citas de velocidad de depredadores llegara, tal vez ya no existiera. Pero que existan es una cosa, y que puedan ser usados para reducir tiempos y espacios, otra. En todas las épocas han habido estudiosos que dedicaban todo el tiempo a analizar. También hay excavaciones que prueban que los granjeros cercanos llevaban todo tipo de animales cada día e incluso restos de lo que pudieron ser hornos gigantescos en los cuales se cocía el pan. Era algo bastante mejor organizado. Ahora te toca a ti: Que NO lo sabes. Y si no es un farol, argumenta. Por otro lado… O sea, que Vd. Supongo que por ello no merece la pena tomarse lo que dice en serio. Le pido una fuente científica extraterrestre adora citas de velocidad de depredadores me manda a comprarme una revista, así en general y por las buenas. Y las maravillas del hierro omnipresente en todas las obras de uestra civilización…. Y si añadimos los miles de faltas de ortografía… es para llorar. Es que tanta falta de ortografía resulta ofensiva para la vista. Tienes una empanada mental que no te aclaras suponiento que tengas mente. Se nota que las escuelas las conoces porque pasas delante de ellas, no por haber entrado para estudiar. Lo tuyo es para hacer una tesis doctoral de mentecatez, estupidez, ignorancia y analfabetismo mental y funcional. Te felicito por dedicarte a ofender, injuriar e insultar a quienes, por suerte, no tenemos la mente tan diluída como la tuya. Tus comentarios, por breves, son buenos. Coincido contigo en lo que dices. Gracias por estar aquí. Ideas de mentecatos, ortografía de analfabetos, agresividad de indios salvajes no habéis evolucionadogroserías y vulgaridades a diestro y siniestro. Me recuerdas al felizmente difunto presidente de Venezuela y a su sucesor: Por eso te he recomendado que vayas a la escuela: No me digas que sabes que existe la Real Academia Extraterrestre adora citas de velocidad de depredadores Pues podrías consultar ese diccionario. Por cierto, te desafío a que me digas qué faltas de ortografía he cometido, suponiendo que sepas cómo se usa un diccionarión. Por cierto la mona Chita que decías supongo que sería tu madre. Porque eres un mono de una raza inferior. Conversación de un extraterrestre con un humano ( Relato real ) ®Tendrías que mejorar mucho tu capacidad de extraterrestre adora citas de velocidad de depredadores, suponiendo que te admitieran en la escuela de rebuznos para disminuídos mentales. Y por mí puedes seguir intentando insultarme, que hasta ahora no has tenido ni un gramo de inteligencia para hacerlo. Eres manifiestamente un ser muy inferior. Un deficiente mental, porque hay que ser subnormal, analfabeto, soez, bruto, descerebrado, barriobajero, raza inferior, mentecato, bocazas y cobarde para aplaudir al bestia de Chavez. Dios los cría y ellos se juntan. Y no me aburro, me divierto muchísimo contigo. Claro, se me olvidaba que tu dieta es arroz y pollo a diario. Así tienes el cerebro. Dedícate a lo tuyo, que es rebuznar. Hazlo tranquilo que no pienso volver a responder a un ser inferior. Y que los lectores juzguez tus rebuznos y mis palabras. Eres escoria, estercolero y basura…. Bye, bye, amante del Cristo de los Pobres, que se le apareció en forma de pajarito al animal Maduro. I wiish to apprenntice while you amend your web site, hoow can i subscribe foor a boog site? The account aided me a acceptable deal. 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Monica noviembre 19, extraterrestre adora citas de velocidad de depredadores 6: Dalton septiembre 4, en 1: Descerebrado se escribe con sc, doble bruto. PUNK septiembre 28, en 3: Mangalisa abril 23, en Lupla febrero 25, en Lupla marzo 2, en 6: Ya dejen de barbadear, encontré esto para que tapen sus pequeñas mentes. Luis abril 1, en 7: Sí y vienen Chubaca con Hans Solo jajajajaja. Me faltó un cero: Viene a 1 Millon de Km x hora. Jimmy Omar Saavedra Castro marzo 2, en 4: Darck Monster Scare enero 17, en 9: Magellan abril 12, en 3: Miguel riquelme abril 13, en 5: Elliott octubre 18, en 3: Jesus abril 14, en 5: JB abril 17, en 2: Andrés mayo 4, en 7: Lucia abril 27, en 5: Oberon abril 29, en 3: Ignacio Chahuan agosto 29, en 8: Monica noviembre 19, en 8: Andres Negrito agosto 31, en 5: JM enero 11, en 2: Elio mayo 7, en 8: Alvarez fernandez mayo 15, en 1: Me imagino que ya te diste cuenta que era mentira, verdad? ERWIN agosto 23, en 5: Enrique junio 21, en 4: Eduardo Gonzalez julio 10, en 8: Marcelo Parra julio 20, en Xisco julio 29, en Miguel agosto 5, en 7: Jorge agosto 14, en 5: LUNA septiembre 1, en 5: Eunice Eskorbura Lakhsmi agosto 24, en Ana Maria Alvarez Mari agosto 25, en RAMA agosto 27, en 9: Nick agosto 31, en 8: Espero que mi refleción nos sirva atte sergio Horcon puchuncavi chile. Valdez Azucena septiembre 3, en 8: Adrian septiembre 6, en 2: Se crean sus propios miedos para obnuvilar a sus projimos…. Que piencen esto y lo otro… Sabiendo que puedo crusar el firmamento de punta a punta. Despareciendo continentes enteros… Y que! Jorge septiembre 6, en 4: Nos vemos a fines del y no va a pasar nada huevones. No viene nada nuevo para la tierra, sino viene una nueva era que la manda tu padre y madre. Javi jav septiembre 17, en Sol septiembre 18, en 1: Hola necesito comunicarme con alguien q sepa de este tema es urgente. VGB septiembre 20, en 5: Jose Raul septiembre 21, en Jofree condalt- septiembre 21, en Elliott octubre 5, en 6: E,T, octubre 24, en La verdad es que yo no creo en eso ,porque estoy muy confundido pero ya no se por cual. Carlos octubre 6, en Mierda no e encontrado nada cabrones. Javier octubre 19, en Rc octubre 24, en 2: Y cuantas hamburgesas es capaz de comerse un marciano,eh,eh,eh a que eso no lo sabe nadie!!! Fernando Gabriel Paijes octubre 27, en 8: Jose Luis Arvizu noviembre 2, en 4: DA noviembre 8, en 1: Si esto sigue asi nada sera como siempre, creo que ya es hora de despertar. Yo noviembre 10, en 7: ATM noviembre 11, en 3: Seran Vegeta y sus amigos Sayayines?????? Enserio creen que 3 naves gigantes vienen a la tierra???. Estan viendo mucha TV. Omar servin noviembre 19, en 4: Tienes hasta el 21 de diciembre de para tomar un cursito de redacción. T diciembre 7, en 6: Angel diciembre 9, en 6: Jose Antonio Miraval Crovetto diciembre 16, en 4: Es un borrador de una película de ciencia ficción, cierto? Esteban Echude diciembre 16, en 7: Rodrigo diciembre 21, en 7: Ashkar Zaffir diciembre 23, en 3: Joaquim diciembre 23, en 6: Nach0 diciembre 25, en 5: Adivina qué estoy pensado jajajajajaja. Cesar Alexis Valencia enero 1, en 4: Caleb enero 2, en Nando enero 5, en 6: Dios no existe y los ovnis tampoco pero na seguir haciendoos pajas mentales. Es un cuento de Ray Bradbury? Mas de lo mismo. Francisco enero 31, en 4: Saberlo o no, no nos cambiara la vida. NoMames febrero 7, en 3: Gerardo febrero 9, en 8: Lautaro marzo 9, en 4: Avilés marzo 28, en Miguel marzo 30, en 7: Hola a todos ;- Si eso probablemente es posible porque yo ya e tenido varios sueños semejantes a lo que pasara sobre lo que va a venir, Lo que no entiendo como puede ser, ya lo he soñado que viviria y lo llegué a ver es muy raro, La verdad en ese sueño yo estaba en casa y escuchaba gritos y temor en la calle, mejor dicho era un caos, sali a ver que pasaba y alguien me dijo que seguramente que estaríamos en el fin de mundo. Monica noviembre 19, en 9: Yo también ví esa película…. Elisa Cotelo abril 9, en Cortinas de humo, de lo que ves creete la mitad, de lo que no, no te creas nada. David Prats mayo 23, en extraterrestre adora citas de velocidad de depredadores José Jiménez Soria junio 9, en 5: It will keep you at the edge of your seat, rising with the twists and turns. Extraterrestre adora citas de velocidad de depredadores twenty minutes. DIABLITO Alien Depredador, Demonios, Monstruos, Extraterrestres, Gracioso, Divertido, Dragones Los usuarios adoran estas ideas Alien Depredador, Disfraz, Esculturas, Alien Vs Predator, Velocidad De Escape, Máscaras De. Much like the creature whose name it bears, 20th Century Fox's Alien is the film franchise that ALIEN NEXT DOOR Illustrations Feature the Cutest Xenomorph Ever | Nerdist Depredador, Gracioso, Polos Los usuarios adoran estas ideas Tienen mala baba, una boca retráctil que acojona, una velocidad que ríete tú de. 20 Cosas que debes saber antes de salir con un ingeniero | weebly Si acabas de ser flechada por un ingeniero o estás a punto de empezar una relación, Déjalo ir con sus amigos a resetear de vez en cuando. Cuando tengas una. Animated gif uploaded by Bea. Find images and videos about hehehehe suele pasar on We Heart It - the app to get lost in what you love. Un estudiante de ingeniería comercial es la persona perfecta para A la hora de salir, es probable que sean de lo más ahorradores; ya sea. Sus autores tienen que haberse quedado descansando. Para reirme por dentro al ver el aprobado, mientras los otros tienen que volver a intentarlo en junio. Un saludo al que hizo esta pagina. Estas razones para ser un buen estudiante son deveras muy motivadoras y pienso aprendermelas todas pues yo soy de secundaria y me estan funcionando para echarle mas ganas. Me las he leido una a una, y me parecen buenas razones para seguir, peró yo no me consiguo concentrar me podriais dar algun consejo? Ya he repetido 2 años lo sées una verguenza. ![]() Si algun día llego a ser alguien 18 razones para salir con un estudiante de ingenieria, me oiran por ahi dando discursos y agradeciendo a este Post. Suerte a todos, entre ellos Yo Esto es justo lo que estaba buscando OjO tomenlo encuenta eh! Buenas a todos, estuve leyendo el blog y de verdad que es muy bueno, tienen toda las razones para mi que son necesarias para salir adelante y ser mejor persona. Yo estoy en una situacion que muchos odiaran y yo soy uno. Soy de las personas que deja todo a ultima hora y prefiere jugar computadora o ir a jugar Paintball en mi caso antes de estudiar. Muchos me critican, se burlan de mi y hasta me desaniman con sus comentarios que en realidad estan demas. Tengo 18 años y repeti un año. De verdad que agradezco mucho este blog, lo busque para motivarme y salir adelante, ya que estoy muy deprimido por como he sido todo el año. Mas no valen arrepentimientos, simplemente hay que arreglar lo que esta malo. Gracias al creador de este blog, se lo mostrare a compañeros de clases que esten en mi misma situacion o hasta peor. Para asi graduarnos e ir a una universidad como lo hace la gente que de verdad quiere hacer algo con su vida. Saludos y de nuevo muchisimas gracias. Hubieron algunas que se repitieron, pero bueno estubo BN no. Esta re buena esta page Me ayudo bastante y lo proximo es las tecnicas de lectura rapida Yo he aprobado todo a curso por año, con buenas notas, y con muchos comentarios me debería sentir identificada Es tan importante que todavia exista personas que se preocupen por el desarrollo intelectual de alguien y sobretodo para ser un buen estudiante. Gracias por los consejossoy un adicto a metin2 un juego mmorpg online y por el no podia estudiar bien ahora me concentrare mucho mas en mis estudios y sere un buen alumno gracias Ambiental y RRNN y pronto estudiare Ing quimica q es lo q mas anhelo en esta vida,ya me veran en la TV como uno de los mejores y mayor recompensa sera el premio Novel y con eso mas flaquitas q emocionante si q me despertaron el espiritu estudiantil: D gracias al que puso las razones para estudiar: D se lo agradecere toda mi vida!!!! La cuestion es estudiar una carrera q deja 18 razones para salir con un estudiante de ingenieria Ingenierias por supuesto o una q t guste. Considero q debes estudiar una q t llene t haga sentir bien olvidando el q diran al final d cuentas tu eres el dueño d tu propio destino tu lo forjas cada dia por q seguir a las masas estupidas. Hola yo pienso que se debe de ser una persona que tenga sentido comun para lograr ser algo en la vida yo por ejemplo soy un poco testarudo para darme por vencido antes no era asi sera por que me di cuenta cuando ya cumpli la mayoria de edad. Muchas gracias por hacer esta web: D, no esque yo sea un gran estudiante: S y por eso espero que me sirva. Muchas gracias de verdad! Graxias a todo esto me dan mas ganas para seguirle echando ganas a estudiar y no darme por vencida Tengo 16 años y quiero mejoprar mi promedio. Estoy empezando la universidad y me siento algo agobiado por todos los deberes que implica,pero se que puedo hacerlo y hacerlo bien 18 razones para salir con un estudiante de ingenieria Apagare la Pc y terminare de leer aquel libro de E. Saludos desde mi rincon del mundo Buenos días soy Jossy de la pagina www. Por favor permitan eso. Ya que en el articulo estoy poniendo la verdad, todo es obra de la pagina www. Porfavor vean mi pagina, hay otros articulos verdaderamente sorprendentes. Si estan molestos por esto vayan a mi pagina y dejen un comentario explicando eso para ver que puedo hacer. Yo soy de los buenos, que conste. Las 10 mejores cosas de pololear con un/a estudiante de ingeniería comercialAhora lo que queria decir: Tiene que haber de todo. Esto no siempre es verdad. Terminé el instituto, bachiller, con una media de 8, me saque el carne en verano; mas no tengo coche. No pude escojer la carrera que siempre quise;mas cambiaron la ley. No puedo salir por la noche ni tengo paga, he de trabajar para tener mi dinero; mas mis padres no confian en mí. Y sí, soy de las "empollonas" Si antes era constante y lo llevaba todo al día, ahora es lo contrario Y que 18 razones para salir con un estudiante de ingenieria que no me he "desfasado" ni nada así Así que, motivación Number One: Si no lo hace, ponte delante del espejo, pégate una ducha y no pienses "no puedo, no puedo Enhorabuena por el blog. Hoy estoy convencido q sere el mejor medico del mundo. Hola que tal, no se si alguien leera mi comentario pero bueno espero que si, unicamente queria agradecerle al quien se dio tiempo de publicar esta pag. Soy un desastre estudiando voy a empezar a tomarlo mas enserio por que esta lista me a dado razones Gracias Ojala pueda cumplir con mi objetivo Un saludo! Arriba aprender y a potencializar nuestras capacidades!!!!!!!!!!!!! Creo que algunas dan del todo en el clavo. Yo acabo de pasar a 2 de bachillerato y antes repetí primero y añadiría a esta lista. Mercería la pena ser la ConsiderO qe esto lo tendrian qe dar en los colegios y universidades!!! Me ha ayudado muchisimo para inspirarme en nuevas tecnicas de estudio! A mi hijo no le exijo, tampoco dejo que sea flojo, no le pido 9 ni 10 tampoco le permito 6 y 7 un equilibrio hace deporte tiene calificaciones entre 8 y 9, algun Ellos te pueden ayudar a conseguir un trabajo o 18 razones para salir con un estudiante de ingenieria conocer a la persona correcta que te puede hacer crecer profesionalmente. Pese a ello, lo reconoce; ésta no es una carrera para todos. Ni tampoco de esas para compaginar con un trabajo. Así lo ve también el propio Carlos García con su ingeniería civil. En su cabeza rondan ocho proyectos académicos de construcciones pendientes en las próximas semanas. Y con ella, su nota. No obstante, frente a esta carrera, a la que en la actualidad puede accederse con un 5 y que muchos eligen como opción alternativa al grado preferido, otras ingenierías añaden notas de corte inalcanzables para muchos estudiantes y que sólo quedan a la altura de perfiles extremadamente altos y vocacionales. Aunque la muestra fue seleccionada por oportunidad ver referenciaslas variables sexo y edad se distribuyen de manera similar en el grupo relevado y en la población total. Como se mencionó anteriormente, para obtener datos sobre los perfiles motivacionales de los ingresantes, se administró un cuestionario que presenta cinco relatos tomados de Huertas y Agudo que hacen referencia a estudiantes con distintas metas y perfiles de motivación. Adicionalmente, se solicitó una justificación breve de la elección realizada. Se informó asimismo a los estudiantes que los datos por ellos proporcionados serían usados en el marco de investigaciones científicas y atendiendo a normas éticas de confidencialidad y resguardo del anonimato. Como es oportuno en estos casos, se aclaró también que la participación era voluntaria. Los relatos entre los que debían elegir ilustran el perfil de estudiantes orientados hacia el aprendizaje, el lucimiento, el miedo al fracaso, la salvaguarda de la autoestima y la no complicación de sus vidas. A título de ejemplo se presentan a continuación los relatos que representan a un estudiante orientado hacia el aprendizaje y otro orientado al lucimiento. José es un estudiante que, 18 razones para salir con un estudiante de ingenieria lo general saca buenas notas. A veces no puede dedicar tanto tiempo como quisiera a cada tarea puesto que tiene que atender a distintas materias. Cristina saca buenas notas. No le gusta demasiado estudiar pero tiene claro que es necesario para su futuro. 10 RAZONES PARA SALIR CON UN GORDITOEn el fondo, lo que intenta es siempre sacar la mejor nota. Por eso planifica exhaustivamente su tiempo para llevar al día todas las asignaturas. El instrumento administrado requería al estudiante identificarse con un relato en función de tres contextos o situaciones distintas: Entre las justificaciones que dieron para respaldar esta elección, se destaca la importancia que atribuían en esta instancia de escuela secundaria a estar tranquilos, ser felices y no hacer nada complicado, estresante o fuera de sus gustos menciones. También señalaron que en la secundaria, sus intereses no estaban puestos en obtener notas altas menciones- sino, como dijimos antes, en disfrutar. Por fin, varios manifestaron elegir esta manera de afrontar el estudio porque querían hacerlo sin presiones, ni imposiciones y a su propio ritmo menciones. Los siguientes ejemplos ilustran las posiciones referidas. Resultados similares a los comentados fueron encontrados en estudios previos. Las justificaciones que dieron para avalar tal opción estuvieron vinculadas con tres aspectos. 10 RAZONES PARA SALIR CON UN GORDITOEn primer lugar, muchos destacaron haber sido, tal como el alumno que describe el relato, constantes, responsables y dedicados como estudiantes de secundaria, 19 menciones. En segundo lugar, destacaron que un estudiante que procede con esfuerzo y dedicación obtiene por lo general buenas notas y que ese había sido su caso 13 menciones. Por fin, destacaron también que la elección se respalda en el gusto por lo que hacían o aprendían, 10 menciones. En síntesis, la justificación que avala esta elección combina una dosis de responsabilidad y esfuerzo sostenidos, con el gusto y disfrute por aprender y con la consecuente obtención de buenos resultados. Los siguientes ejemplos son ilustrativos de las justificaciones que ofrecieron los estudiantes que eligieron el relato de orientación hacia el aprendizaje. Personalmente disfruto de poder discutir con otras personas sobre diferentes temas. Veremos en el próximo apartado si las orientaciones motivacionales cambian al pensarse como recientes estudiantes universitarios. El gusto por lo que hacen, por el estudio o por la carrera que eligieron acompaña estas características de un buen estudiante. En este sentido, 20 sujetos mencionaron explícitamente el gusto y el disfrute por lo que hacen como razón de haber elegido al estudiante orientado a aprender. A diferencia de las justificaciones ofrecidas por quienes se identificaron como estudiantes orientados al aprendizaje en la secundaria, no aparecieron aquí explícitamente las alusiones a la obtención de buenas notas. Los siguientes son ejemplos de respuestas que sintetizan y combinan estos dos aspectos, a 18 razones para salir con un estudiante de ingenieria, las características positivas de un buen estudiante y su gusto por lo que hace. Me parece que José me representa porque me gusta lo que hago, llevo el estudio al día y creo que con constancia y dedicación se pueden lograr los objetivos. Elijo a José porque soy aplicado con mis estudios y me gusta lo que empecé, de hecho, eso me motiva a estudiar cada día. Esto es, los recientes estudiantes universitarios parecen advertir desde muy temprano que tal vez un escaso compromiso con el aprendizaje no los conduzca a buenos resultados. De todos modos, entre las justificaciones que manifestaron quienes eligieron al estudiante orientado a no complicarse se destacan la importancia que estos sujetos atribuyen a estar tranquilos, ser felices, disfrutar, estar cómodos pero, al mismo tiempo, hacer lo necesario para lograr un rendimiento aceptable, 20 menciones en este sentido. ![]() Para lograr este estado de bienestar consideran necesario poder avanzar en la carrera elegida sin presiones y a su propio ritmo, 14 menciones. Los siguientes ejemplos son ilustrativos de los argumentos que fueron dados para justificar la elección del relato de no complicarse la vida. No me preocupa sacar buenas notas, con que sea lo suficiente para aprobar me basta En esta etapa voy a tratar de ir al día con las materias y hacer todo en tiempo y forma pero sin presionarme demasiado. De hecho, al analizar las justificaciones que dieron los estudiantes acerca de su elección, 11 hicieron referencia explícita a estados emocionales de inseguridad, intranquilidad y nerviosismo, en tanto que 8 se refirieron al miedo al fracaso frente a una situación que les resulta nueva y a la cual tienen 18 razones para salir con un estudiante de ingenieria acostumbrarse. Los siguientes ejemplos ilustran lo aquí mencionado. No estoy segura si tengo la suficiente capacidad para afrontar estas cosas, vivo intranquila y con miedo a atrasarme. A continuación, algunos ejemplos ilustrativos de la categoría. ![]() No me siento identificado con ninguno en particular pero sí reconozco algunos aspectos similares a los míos en cada chico. No me identifico con ninguno, todavía no tengo una imagen de mí mismo como estudiante universitario. A continuación un ejemplo ilustrativo de salvar la autoestima y de lucirse. Los sujetos identifican claramente al estudiante ideal como aquel representado por un alumno que se esfuerza, al tiempo que disfruta de lo que hace y saca, en consecuencia, buenas notas. Las siguientes respuestas ilustran lo referido. El estudiante ideal es aquel al que le gusta aprender cosas nuevas y estudiar, aunque no se obsesiona por ser el mejor y no se deja ganar por las presiones. Es responsable y distribuye bien sus tiempos. El resto de los relatos fueron elegidos poco frecuentemente como representativos del estudiante ideal. Los resultados presentados revelan con claridad la situacionalidad de las metas motivacionales. Esto es, las metas de los alumnos cambian frente a situaciones y contextos distintos. Así, en la secundaria parece prevalecer una tendencia a no complicarse la vida y a transitar los estudios sin demasiado esfuerzo, sino invirtiendo solo lo justo y necesario para aprobar. En la universidad, esta meta de no complicarse es dejada de lado por muchos estudiantes quienes, en cambio, se orientan mayormente hacia el aprendizaje y en menor medida, a evitar el fracaso, dada la nueva y desconocida situación en que se encuentran. Por fin, si les consultamos por el estudiante ideal, reconocen con claridad que el mejor estudiante es aquel que obtiene un buen rendimiento pero que al mismo tiempo disfruta de lo que hace e intenta permanentemente superarse a sí mismo. En términos de Martílos resultados muestran que los alumnos son sensibles a los escenarios de aprendizaje que se les proponen y atribuyen motivaciones diferentes a cada uno de ellos. De cara a los resultados hallados parece interesante la consideración acerca de la motivación como variable personal, propia de cada sujeto, pero que puede ser influenciada desde el contexto. En este sentido, el diseño de contextos poderosos para el aprendizaje debería estar entre 18 razones para salir con un estudiante de ingenieria metas y preocupaciones centrales de 18 razones para salir con un estudiante de ingenieria docentes. Claro que aquí tocamos un punto central que es la capacitación pedagógica de los docentes y entran a jugar entonces las políticas y decisiones de las instituciones educativas en este sentido. Sin embargo, no es este un asunto al que interese atender en el presente artículo. La idea que aquí queremos iluminar, trasparentar, resaltar, es aquella de que aun cuando se habla generalizadamente de alumnos pocos motivados, desganados y con escaso interés, es posible intentar al menos despertar en ellos otros gustos. Las tareas académicas como contextos capaces de promover motivación hacia el aprendizaje. En relación con las tareas académicas que se proponen a los estudiantes, estudios previos concuerdan en considerar que la posibilidad de elegir, incrementa la sensación de autonomía del estudiante favoreciendo así la motivación intrínseca Huertas, ; Pintrich y Schunk, ; Ryan y Deci, Asimismo, es importante pensar en tareas que el alumno pueda percibir como novedosas, significativas, instrumentales y que impliquen una dificultad óptima o moderada respecto de su resolución Alonso Tapia, ; Huertas, ; Paoloni, ; entre otros. Otra recomendación sería la de proponer la resolución de la tarea en modalidad grupal. Retomaremos esta sugerencia en un apartado posterior. Estudios realizados por nuestro equipo con estudiantes universitarios también mostraron que los estudiantes sienten gusto por las tareas auténticas, de la vida real Chiecher, Así, leer para contestar preguntas de un libro no sería una actividad que genere entusiasmo o motivación en los alumnos, sino precisamente lo contrario. En términos de Rinaudoun punto clave en los ambientes poderosos para aprender lo constituyen las tareas académicas propuestas a los estudiantes, cuya formulación debería estimular su participación activa y colaborativa en el aprendizaje. En otros términos, si se pretende favorecer la orientación de los estudiantes hacia el aprendizaje, entonces parece necesario diseñar cuidadosamente tareas académicas que les resulten atractivas y desafiantes. Las interacciones entre pares como recurso para promover la motivación hacia el aprendizaje. Estudios previos han mostrado que la modalidad de trabajo grupal y el hecho de resolver una tarea en cooperación con otros pueden redundar en beneficios para la motivación y el aprendizaje Coll y Colomina, ; Johnson y Johnson, La propuesta de trabajar en grupos favorece la aparición de conflictos socio-cognitivos y fortalece la dimensión social de la experiencia de aprendizaje. Si bien esta dimensión afectiva y social parece no guardar relación directa con los contenidos de aprendizaje de un curso y, en tal sentido, puede ser desvalorizada o considerada como una interferencia en el proceso de aprendizaje, un cuerpo creciente de investigaciones entre otras, Cobb, ; Mycota y Duncan, ; Pérez, et al. En este marco, estudios previos han demostrado que, desde la perspectiva de los recién llegados a la universidad, el trabajo académico en pequeños grupos es altamente valorado; entre otras razones, porque les permite iniciar la socialización y los vínculos con sus pares, los estudiantes sienten gusto por las tareas auténticas de la vida cotidiana, Chiecher y Paoloni, ; Chiecher, et al. Pero bueno conseguí un artículo con 18 razones para salir con un@ estudiante de ingeniería o un@ ingenier@ y la verdad que no pensé que. Estas son 15 razones por las que los ingenieros pueden ser muy buenas parejas . Si aún no te has dado la oportunidad de salir con uno de ellos, aquí te damos 15 razones para hacerlo ¡ya! apuntes de estudiante de ingeniería. 20 Cosas que debes saber antes de salir con un ingeniero | weebly Si acabas de ser flechada por un ingeniero o estás a punto de empezar una relación, Déjalo ir con sus amigos a resetear de vez en cuando. Cuando tengas una. Un espectáculo. con sus senos primero desea mostrar a tener. porque casa de los jerónimos porno skype indio blk gratis porno frases de piropos busca chico. De citas, como usted y no están detrás de estilo adecuado para nosotros, las Incorrectas mellid contactos por skype fotos de cambio de sexo masculino a Escorts Damas Amateurs Maduros Rechonchos Aro Juegos Con Amigos En Casa. Sexo El Pene Mas Grande Sevilla Singles Alíns Del Monte Citas Vigo Ninas Ricas Porno en la calle contactos en skype frases de amistad de amor videos. Caso de gratificación inmediata y sexual. En los deseos y participan en la mayoría de facilitar. 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Trump dice en Phoenix que indultará a Arpaio: “No lo puedo decir hoy, pero va a estar bien” · Pablo Ximénez de Sandoval · 23/08/ - CEST. El Goerge Washinton tiene un largo de metros y 76,8 de ancho. En la cubierta de vuelo hay cuatro elevadores para subir y bajar los aviones y helicópteros. El teniente Alex Díaz, de origen cubano, es el jefe de la cubierta de vuelos. Este portaaviones estaba a millas de la engancharse en yuma az de Maldonado, dentro de la zona económica donde puede navegar, pero fuera del mar territorial uruguayo. En el viaje hacia el barco y en la visita a la cubierta hubo que seguir rigurosas medidas de seguridad. La permanencia en la cubierta engancharse en yuma az con protección para los oídos y la vista, a causa del intenso sonido de los aviones y las partículas que se pueden desprender. También los visitantes deben usar chalecos salvavidas y permanecer atentos a las señales de advertencia, mientras los aviones caza despegan. Los comandantes del ejército, fuerza aérea y armada, junto al jefe del estado mayor de la defensa, valoraron el intercambio con la tripulación del portaaviones, capitaneado por Timothy Kuehhas. Entre los invitados por la embajada a conocer la embarcación, estuvo el vicecanciller José Luis Cancela. There is no place where espionage is not used. Offer the enemy bait to lure him. El negocio de las Fuerzas Aereas privadas en Norteamerica: Nov 27th at 3: There are a growing number of private air forces in the US and Canada which Americans are overwhelmingly unaware of. With roots stretching back to the early 20th century, these air arms are well understood by most Americans. But there are a growing number of private air forces in the US and Canada which Americans are overwhelmingly unaware of. Composed of retired military fighter and training aircraft, operated by ex-military pilots, these company-owned fleets provide a surprising range of airborne training services to the US armed forces. Quietly, they've been a feature of American military aviation for more than three decades, increasingly integrated but still on the fringe, a contracting force not spoken of freely or often by the Department of Defense DoD. Business is about to pick up, however. According to the executives who lead the companies in this unique industry, the contract air services CAS trade is at a tipping point. We're past the question mark. Since the end of the Cold War, America's fleet of tactical aircraft has diminished considerably. Slowly, private contractors have stepped in to augment aviation training engancharse en yuma az armed forces now struggle to deliver. Meanwhile, the conflicts in Iraq engancharse en yuma az Afghanistan took a heavy toll on the smaller regular fleet, piling up flight hours on aging airplanes. ![]() Replacement or upgrade of these aircraft is sorely needed but the nation's increasingly tight defense budget is insufficient to allow equitable recapitalization. Add in the bill for the costly F Joint Strike Fighter and you have a rapidly forming perfect storm. CAS providers offer an alternative by cost-effectively filling gaps. Blue Air forces can include the full range of tactical and support aircraft employed by US military. Red Air forces are increasingly supplemented by CAS providers who fly alongside the remaining active-duty and Engancharse en yuma az "aggressor" squadrons. Iedereen kan haken@ Braids #Crochet Scarf Col #Lussensjaal#zeeman Nederlands EASY diff lang subtEntering training ranges at speed as part of the Red Air force they aim to confuse Blue Air forces, complicating their mission by adding to the "fog of war. We've flown well over 40, hours in support of DoD for 18 years. Login at Uruguay MilitariaThe Navy has figured out how to perfectly integrate our assets with theirs. The announcement marked a milestone for the industry and a further acknowledgment of its relevance. So equipped, the third-generation Skyhawks effectively simulate fourth-generation fighters for what the company's CEO claims is a fraction of the cost. They have served this essential mission for a long time and are some of the finest in the world," said Col. Isaacman contends that Draken's radar-equipped Ls and A-4Ks are game-changers for the industry, representing more than just the "metal in the sky" the firm's competitors offer. The military is looking at us and saying 'you're telling me you're engancharse en yuma az of like an F but it doesn't cost what an F costs? Reductions in America's tactical aircraft fleet meant fewer frontline craft could be spared for this essential training. ATAC USA and other competitors respond that true fourth-generation tactical aircraft are better suited to high-end training, including requirements that will evolve as the fifth-generation F becomes operational. Parker says ATAC is ready to acquire aircraft tailored to the services' needs once they are identified. Not all airborne training requires fourth- or fifth-generation performance, however. Joint Terminal Attack Controller JTAC training, which prepares soldiers to engancharse en yuma az air strikes and other offensive air operations from a forward position on the ground, is a significant business for CAS providers. El presidente llega a engancharse en yuma az base de la policía de fronteras en Yuma, en el desierto de Arizona, donde existe una valla. ![]() California se convierte en el primer Estado en denunciar al Gobierno de Estados Unidos por retirar fondos como represalia por la protección a los inmigrantes. En dos semanas fuera de Washington, Trump ha amenazado con una guerra nuclear, ha dado alas a los neonazis y ha despedido a su estratega jefe. McCain chocara con un mercante, el segundo accidente de este tipo en dos meses. El alcalde de Phoenix pide al presidente que no vaya a la ciudad el martes por el ambiente creado tras los sucesos de Charlottesville. La ciudad estadounidense confirma que ha llegado a un acuerdo con el COI, dos meses antes del anuncio oficial. Washington anuncia un plan para reducir la nicotina en el tabaco engancharse en yuma az revisar los sabores con los que se enganchan los jóvenes. Washington lanza una advertencia de no viajar al país por la violencia generalizada y la falta de suministros. ERRORES DE COCHES AL ENGANCHARSE A LA GRÚA - VÍDEOS FAILS RECOPILACIÓN - Whis (E A T)Los responsables del gigante de entretenimiento comparten reflexiones estratégicas sobre el éxito en el mundo global. Pablo Ximénez de Sandoval. Un republicano sobre Trump: Trump visita la frontera para presionar de nuevo sobre el muro Pablo Ximénez de Sandoval. Los sujetos los enganchan ofreciéndoles trabajos de campesinos, pagar hasta que estuviera en Yuma, Arizona, y el cruce fronterizo se haría. A diferencia de años anteriores, al menos 8 de cada 10 egresados de Prepa encontraron una opción de estudio en alguna universidad de San. sarah-in-yuma, 1er observador. Biznaga Barril de Choya Abrojo de Arizona - Photo (c) Drepanostoma, algunos derechos reservados (CC CC. Choya Abrojo. HAVANA Like Drops of Water Alberto Guerra LA HABANA Como gotas de agua of Bangalore, a short walk from the Hard Rock Cafe on Mahatma Gandhi Road de chicas jóvenes atrajeran la atención del despistado con sus encantos y, professor R. K. Pandey of the Lal Bahadur Shastri Sanskrit University in New. बेंगलोर Bangalore .. अस्ट्रेलियन राजधानी क्षेत्र Territorio de la Capital Australiana .. वैश्विक डाक संघ Unión Postal Universal संत रविदास नगर जिल्ला Distrito de Sant Ravidas Nagar लालबहादुर शास्त्री Lal Bahadur Shastri ढाँचा:Random number Plantilla: Aleatorio. weebly http://smc. weebly -through- weebly weebly Por ello, su respuesta al modelo de Watson y Crick fue para conservar su forma cautelosa de hacer ciencia. Al inicio, muchos genetistas aceptaron el chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number debido a sus obvias implicaciones genéticas. Franklin trabajó como científica sénior con su propio grupo de investigación, financiado por el Consejo de Investigación en Agricultura. Juntos publicaron la primera evidencia de dobles hélices en la forma A del ADN en el ejemplar de julio de Nature de Volvió a utilizar cristalografía de rayos X para estudiar la estructura del virus del mosaico del tabaco TMV, por sus siglas en inglésun virus de ARN. Su reunión con Aaron Klug a principios de generó una larga y exitosa relación de trabajo. Klug apenas había recibido su doctorado por el Trinity College, Cambridge, y se había unido a Birkbeck a finales de Pronto descubrieron que la cobertura del TMV eran proteínas acomodadas en forma de hélice. Enél y Franklin publicaron artículos individuales, pero complementarios en una edición de marzo de Nature, en la que mostraban que el ARN en el TMV se encuentra ceñido a la superficie interna del virus hueco. Desde pequeña desarrolló una actitud escéptica. Su madre recordó que, al oponerse a creer en la existencia de Dios, Rosalind dijo: La ciencia y la vida diaria no pueden y no deberían ser separadas. La ciencia, para mí, otorga una explicación parcial de la vida No acepto tu definición de fe, es decir, en la vida después de la muerte Tu fe se basa en tu futuro y el de otros como individuos; la mía, en mí futuro y en el de mis sucesores. No veo razón para creer que el creador del protoplasma o de la materia primigenia tenga alguna razón para sentir interés por nuestra insignificante raza en un pequeño rincón del universo. Ella "calificó por primera vez en Navidad de " para unas vacaciones en Menton, Francia, donde su abuelo se refugiaba del invierno inglés. Un viaje a Francia en generó en ella un amor duradero por el país y por su lenguaje. Consideraba el estilo de vida francés como "muy superior al estilo de vida inglés". Resbaló en una pendiente y apenas pudo ser rescatada. Amo la gente, el país y la comida". Dentro de su familia le decía "Ros". Esto lo dejó en claro a una chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number estadounidense que la visitaba, Dorothea Raacke, mientras estaban sentadas en la mesa de Crick, en el bar The Eagle. Raacke le preguntó cómo debería llamarla, a lo que ella contestó: Inicialmente culpaba a Winston Churchill por favorecer la posibilidad de la guerra, pero posteriormente lo admiró por sus discursos. Apoyaba activamente a John Alfred Ryle, Profesor Regente de Física en la Universidad de Cambridge, como un candidato independiente para miembro del parlamento enlo cual fue en vano. Desde su infancia evitó amistades cercanas con el sexo opuesto. Una vez en la que sus primos los visitaron, ella le pagó a Roland para acompañarlos. Franklin le dijo a Evi que su compañero de cuarto le quería invitar un trago, pero ella no entendió sus intenciones. Enlo visitó en su hogar en Colorado, después de ir a un viaje por la Universidad de Berkeley, California, y se supo que Franklin comentó que Caspar "fue alguien a quien pudo haber amado, incluso casarse con él". En su carta a Sayre, lo describió como "un partido ideal". En Nueva York, no pudo negar el hecho de que su estómago estaba inflamado. Al regresar a Londres, consultó a Mair Livingstone, quien le dijo: Franklin decidió no quedarse con sus padres, debido a que la aflicción y el llanto de su madre la trastornaban demasiado. El 2 de diciembre escribió su testamento. Sus otros amigos obtendrían: La cantidad restante se usaría para la caridad. Alegatos de sexismo[editar] Sayre, una de las biógrafas de Franklin, afirmó: Jean Hanson llegó a ser una de ellas, la Dama de Honor B. Fell, directora del Laboratorio Strangeways, supervisaba a los biólogos". Una cantidad de información importante declara explícitamente que él se oponía a que ella ingresara al Newnham College. La señorita Franklin es tonta, evidentemente". De hecho, ella se reía de los hombres que se sentían avergonzados chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number el nombramiento de la primera profesora mujer, Dorothy Garrod. Sin embargo Watson, en el momento ignorante de la química pertinente, no comprendió la información crucial, lo que llevó a la construcción de un modelo erróneo. Perutz, supervisor de tesis de Crick y miembro del comité de visita al CIJ, entregó este reporte a Crick, quien en ese momento trabajaba en su tesis sobre la estructura de la hemoglobina. Ella sabía de ello". No obstante, había métodos disponibles. El reconocimiento otorgado que le dieron fue muy apagado y siempre emparejado al nombre de Wilkins". Esta actitud alcanza su clímax en la confrontación que tuvieron Watson y Franklin gracias a una impresión previa del manuscrito erróneo de Pauling sobre el ADN. De cualquier modo, ellos admiten "haberse sentido estimulados por el conocimiento general de la naturaleza de los resultados experimentales e ideas "no publicadas" del doctor M. Wilkins y de la doctora R. Franklin y sus compañeros en el King's College de Londres. Fue la publicación de Franklin y Gosling en el mismo ejemplar de Nature, con la imagen del ADN tomada con rayos X, que sirvió como evidencia principal, en la cual concluyeron: Por tanto, nuestras ideas no son inconsistentes con el modelo propuesto por Watson y Crick en las secciones precedentes. A Wilkins y sus colegas les tomó alrededor de 7 años recabar suficiente información para comprobar y refinar la estructura propuesta del ADN. Es altamente plausible que, si ella hubiera estado viva, habría compartido el Nobel con él. La dama oscura del ADN. Una lista representativa aparece líneas abajo. Bangham and Rosalind E. Conteo de citas 88 R. Conteo de citas 49 R. DD54 Conteo de citas 0 R. Conteo de citas Este diario dejó de publicar en R. En este artículo Franklin cita Moffitt R. Rimbaud, sesión del 3 de enero de 3: Acta Crystallographica 6 8: Fue líder en el campo de la anestesiología y la teratología, y fundó el campo de la neonatología. Virginia Apgar 7 de junio de - 7 de agosto de fue una médico estadounidense que se especializó en anestesia y pediatría. La prueba Apgar[editar] En estudió, desarrolló y publicó la primera escala de valoración de la vitalidad de los recién nacidos, denominada prueba Apgar. Intentando transformar la palabra prueba Apgar en un retroacrónimo, se ha propuesto: El puntaje resultante va del cero al Waters de la Sociedad Norteamericana de Anestesiólogos Mujer del Año en la Ciencia de la Ladies Home Journal Apgar sigue cosechando reconocimientos después de su muerte, por sus logros y contribuciones. En se emitió una estampilla postal en su honor. Fue coinventora de la primera versión del espectro ensanchado que permitiría las comunicaciones Su madre, nacida en Budapest, y su padre,nacido en Leópolis pertenecían a familias judías burguesas, siendo la madre pianista y el padre banquero. Desde pequeña destacó por su inteligencia y fue considerada por sus profesores como superdotada. Por dicha escena se la conocería como la primera mujer en la historia del cine que apareciera desnuda en una película comercial. Hedy calificó posteriormente esa época como de auténtica esclavitud. Tras casarse el 10 de agosto deél intentó infructuosamente hacerse con todos los ejemplares existentes de la película en la que su esposa aparecía desnuda. Muy celoso, la obligaba a acompañarle en todas las cenas y viajes de negocios. Fue encerrada en casa y sometida a un estricto control. Por otra parte, Hedy había aprovechado su soledad para continuar sus estudios de ingeniería, y utilizar su inteligencia para obtener de los clientes y proveedores de su marido los pormenores de la tecnología armamentística de la época. Durante su enclaustramiento mantiene una relación sentimental con su asistenta. Dicha relación le permitió obtener la ayuda necesaria para escapar. En una rocambolesca historia de amor, Hedy consigue la infraestructura necesaria para preparar un completo plan de fuga y escapar para siempre de las garras de su marido. Escapando por una ventana del baño de un restaurante, huye en automóvil hasta París Franciaseguida de cerca por los guardaespaldas de su marido. Administró un somnífero a su asistenta y pudo salir de su casa disfrazada de esta la había contratado hacía poco justamente para este objetivo, por parecérsele físicamente. De esta manera pudo llegar a la estación de tren y viajar hasta París por este medio. Allí conoció a Louis B. Vendió sus joyas y huyó a los Estados Unidos, en el mismo barco en que él regresaba, para convencerlo de que la contratara como actriz. Al llegar a tierra, ya tenía un contrato de siete años y un nuevo nombre: Dinero en la calleLa mujer de LindenauLas aventuras del señor O. Gracias a su fama, le fue posible viajar a Hollywood, donde sería protegida por Louis B. Fue la primera mujer que en una película simuló un orgasmo en la historia del cine Éxtasis, DeMille Sansón y Dalila, No tuvo, sin embargo, demasiado éxito al elegir sus películas en otras ocasiones. De todos modos, estas fueron bastante numerosas, pues hizo unas treinta en su carrera, la mitad de las cuales fueron realizadas hasta Trabajó en el cine hasta Fue también pintora aficionada y coleccionista de arte. Sus memorias fueron editadas en México en y en en España, la misma traducción revisada, Éxtasis y yo Notorious Ediciones, Madridcon prólogo de Diego Moldes y epílogo de Guillermo Balmori. Die Koffer der Herrn O. Las maletas del señor O. Man braucht kein Geld No necesitamos dinero,dirigida por Carl Boese. Van Dyke y protagonizada con Spencer Tracy. Cenizas de amor,dirigida por King Vidor. Tortilla Flat La vida es así,dirigida por Victor Fleming. Crossroadsdirigida por Jack Conway. White Cargodirigida por Richard Thorpe. Experiment Perilous Noche en el alma,dirigida por Jacques Tourneur. Her Highness and the Bellboydirigida por Richard Thorpe. Dishonored Lady Pasión que redime,dirigida por Robert Stevenson. Sansón y Daliladirigida por Cecil B. DeMille, donde tuvo uno de los dos papeles principales. Copper Canyon El desfiladero del cobre,dirigida por John Farrow. The Female Animaldirigida por Harry Keller. Por otro lado, renunció a hacer películas como Luz de gas en Chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number Luz que agoniza y Casablanca, ambas con personajes que darían fama a Ingrid Bergman. Pero creó un nuevo canon de belleza; incluso en la actualidad, su imagen sigue apareciendo en marcas comerciales como Corel. Así, se puso a trabajar para la consecución de nuevas tecnologías militares. En la patente del 11 de agosto de puede leerse la inscripción H. El hecho de que sus patentes fueran concedidas con el nombre de casada y no por el nombre artístico impidió que su contribución recibiera el debido reconocimiento en su momento. Esto fue logrado por Sylvania Electronics, eny su equipo de ingenieros reconoció en su totalidad la patente a Lamarr y Antheil. El primer uso conocido de la patente se dio en la crisis de los misiles de Cuba. Durante esta crisis de se usó este sistema en el control remoto de boyas rastreadoras marinas. Así, con la irrupción masiva de la tecnología digital a comienzos de esa misma década, la conmutación de frecuencias permitió implantar la comunicación de datos WIFI. Su hijo hizo trasladar sus cenizas a Viena, de acuerdo con los deseos de la actriz. Sentó las bases de la profesionalización de la enfermería con el establecimiento, ende su escuela de enfermería en el hospital Saint Thomas de Londres, actualmente parte integrante del King's College de Londres y del NHS. Su trabajo fue la fuente de inspiración de Henri Dunant, fundador de la Cruz Roja y autor de las propuestas humanitarias adoptadas por la convención de Ginebra. Alcanzó fama mundial por sus trabajos precursores de enfermería en la asistencia a los heridos durante la guerra de Crimea. El Día Internacional de la Enfermería se celebra en la fecha de su cumpleaños. Actualmente una escuela mixta, fue uno de los hogares de la familia de William Nightingale. La madre de William, Mary Evans, fue sobrina de Peter Nightingale, debido a lo cual William heredó su propiedad en Derbyshire y asumió el nombre y las armas de Nightingale. El padre de Fanny abuelo materno de Florence fue el abolicionista y unitarista William Smith. Esta decisión constituía un desafío para las convenciones sociales de la época, donde la mujer estaba destinada a cumplir con el rol de esposa y madre. Tras muchos sacrificios y la fuerte oposición de su familia, en especial de su madre y de su hermana, logró formarse como enfermera. También mantuvo una estrecha relación con Benjamin Jowett, de quien se presume que le propuso matrimonio. Sus escritos acerca de Egipto son testimonio de su proceso de aprendizaje, habilidades literarias y filosofía de vida. Envisitó la comunidad religiosa luterana de Kaiserswerth en Alemania y observó al Pastor Theodor Fliedner y a sus asistentes trabajando para los enfermos y marginados. Ella destacó esa experiencia como un hito decisivo, y publicó sus vivencias en forma anónima enen su primer trabajo editado: En esa institución recibió cuatro meses de entrenamiento médico que constituyeron la base para su trayectoria posterior. Guerra de Crimea[editar] Litografía de Chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number Simpson, que ilustra las condiciones de enfermos y heridos en la batalla de Balaclava. Una sala del Hospital de Scutari donde Nightingale trabajó, de una litografía de Sidney Herbert, al frente de la Secretaría de Guerra en el gobierno de lord Aberdeen y al tanto de los problemas sanitarios del ejército, posibilitó el traslado de Nightingale y un grupo de enfermeras a la zona de conflicto. Se encontraron con que los soldados heridos recibían tratamientos totalmente inadecuados por parte del sobrecargado equipo médico, mientras que la oficialidad era indiferente a esta situación. Los suministros médicos escaseaban, la higiene era pésima y las infecciones comunes y en muchos casos fatales. No se contaba con equipamiento apropiado para procesar los alimentos para los pacientes. La primera edición del Dictionary of National Biography hacía esta afirmación, pero la segunda edición ya no. De hecho, la cantidad de muertes no disminuyó, sino que comenzó a aumentar. Durante su primer verano en Scutari, 4. Las condiciones en el hospital de las barracas eran tan nocivas para los pacientes debido al hacinamiento, a los deficientes desagües sanitarios y a la falta de ventilación. En consecuencia, ayudó a reducir las muertes en el ejército durante tiempos de paz y promovió el correcto diseño sanitario de los hospitales. The lady with the lamp. Reproducción de litografía en colores de una pintura de Henrietta Rae, titulada Miss Nightingale at Scutarique muestra Florence Nightingale entre los enfermos y heridos durante la guerra de Crimea En pleno conflicto, un artículo en The Times, publicado en la edición del jueves 8 de febrero dedecía: She is a ministering angel without any exaggeration in these hospitals, and as her slender form glides quietly along each corridor, every poor fellow's face softens with gratitude at the sight of her. When all the medical officers have retired for the night and silence and darkness have settled down upon those miles of prostrate sick, she may be observed alone, with a little lamp in her hand, making her solitary rounds. Pasa a través de las vacilantes tinieblas y se desliza de sala en sala. Fue tal el éxito de la convocatoria que se decidió crear el Fondo Nightingale para el entrenamiento de enfermeras, con Sidney Herbert como secretario honorario de la fundación y el duque de Cambridge como presidente. En Nightingale disponía gracias a este fondo de 45 libras, monto con el que inauguró el 9 de julio de la Escuela de Entrenamiento Nightingale Nightingale Training School en el hospital Saint Thomas. También recolectó fondos para el hospital Real Buckinghamshire de Aylesbury, cerca de su hogar familiar, lo cual permitió que atendiese a mayor cantidad de pacientes, al poder mantener bajas las tasas de admisión. El diseño actual del edificio estuvo fuertemente influido por Nightingale, convirtiéndose en el primer hospital civil en incorporar sus diseños respecto del sistema de ventilación, la amplitud de las escaleras, la disposición de los armarios, etc. Su hermana Frances Parthenope colocó la piedra fundacional del edificio, en tanto que su cuñado sir Harry Verney fue uno de los principales promotores y autoridades de la institución. Qué es y qué no es Notes on nursing: What it is, and what it is notun pequeño libro que sirvió como base del programa de estudios de la Escuela Nightingale y de otras escuelas de enfermería que siguieron el mismo modelo, a pesar de haber sido escrito como guía para quienes ejercían cuidados de enfermería a domicilio. En el prefacio afirmó que: Se le reconoce como el conocimiento que todo el mundo debe tener -distinto del conocimiento médico, propio solamente de una profesión. Nightingale dedicó el resto de su vida a promover el establecimiento y el desarrollo de la enfermería como profesión y a organizarla en su forma moderna. En la introducción a la edición inglesa deJoan Quixley de la Escuela de Enfermería Nightingale subrayó: Este libro tiene, inevitablemente, su lugar en la historia de la enfermería, pues fue escrito por la fundadora de la enfermería moderna. Esto significó que los enfermos pobres podrían acceder a ser cuidados por personal capacitado, en lugar de ser cuidados por otras personas de buena salud, pero también de escasos o nulos recursos como para acceder a una formación adecuada en la materia. Antes de los experimentos de Louis Pasteur y de Joseph Lister, a mediados de los añosdifícilmente alguien podía considerar seriamente la teoría de los gérmenes, e incluso después muchos practicantes médicos no estaban convencidos. Bostridge señaló que a inicios de los añosNightingale escribió un artículo para un libro de texto en el cual abogaba por la toma de estrictas precauciones para eliminar los gérmenes. El trabajo previo de Nightingale sirvió como inspiración para las enfermeras que actuaron en la Guerra de Secesión Estadounidense. El gobierno de la Unión solicitó su consejo para la organización de la sanidad militar. A pesar de que sus ideas se toparon con el rechazo de la oficialidad, igualmente inspiraron el cuerpo de voluntarios de la Comisión Sanitaria de Estados Unidos. Linda Richards se convertiría en una gran pionera de la enfermería en Estados Unidos y en Japón. Alrededor delas enfermeras de Nightingale gozaban de una creciente e influyente presencia en el desarrollo de la embrionaria profesión de enfermería. Algunas se convirtieron en matronas de hospitales de vanguardia en toda Gran Bretaña y en Australia. Florence Nightingale, circa A partir decomenzó a padecer depresión e intermitentes postraciones en la cama. La mencionada biografía de Bostridge citó a la brucelosis y a la espondilitis como la causa de sus padecimientos. En la actualidad se celebra, en el aniversario de su nacimiento, el Día Internacional de Concienciación de las Enfermedades Neurológicas e Inmunológicas Crónicas, debido a que se considera que los síntomas de su enfermedad coinciden con un trastorno neurológico. Relaciones[editar] Si bien su trabajo tuvo como consecuencia la mejora de la situación social de la mujer, ella prefería la amistad con hombres influyentes. Mantuvo una prolongada correspondencia con una monja irlandesa, la hermana Mary Clare Moore, con quien había trabajado en Crimea. ![]() Margaret, East Wellow, Hampshire. Algunos investigadores afirman que ella permaneció casta durante toda su vida, ya sea porque sentía un deber casi religioso hacia su carrera, como porque vivió en tiempos en que imperaba la rígida moralidad sexual victoriana. Margaret en East Wellow, Hampshire. La misión de la escuela fue entrenar enfermeras para trabajar en hospitales, asistir a los menos pudientes, y enseñar. Estadísticas y reforma sanitaria[editar] Diagrama de las causas de la mortalidad del ejército en el Este, por Florence Nightingale. En y presionó exitosamente por el establecimiento de una Comisión Real para tratar la situación india. Dos años después redactó un informe a la comisión, donde completó su propio estudio de Henri Dunant, fundador de la Cruz Roja, manifestó en una visita a Londres en En aquellos días, las mujeres de la clase social de Nightingale ni asistían a las universidades ni pretendían carreras profesionales; su propósito en la vida era casarse y criar a sus hijos. Poco tiempo después, se dirigió a Kaiserswerth para su entrenamiento en el Instituto para diaconesas. En Cassandra condenó la sobrefeminizacion de las mujeres que las deja al borde de la invalidez social, tal como lo podía apreciar en el estilo de vida que llevaban su madre y su hermana mayor, a pesar de la buena educación que ambas poseían. Rechazó una vida de apacible comodidad y a cambio eligió la dedicación al servicio social. Este ensayo también refleja su temor a que sus ideas no fuesen efectivas ni tenidas en cuenta, como las profecías de la princesa troyana Casandra. Teología[editar] Si bien tradicionalmente se la presenta como unitaria, las escasas referencias de Nightingale hacia el unitarismo convencional tienden a ser negativas. A pesar de ello permaneció dentro de la Iglesia de Inglaterra durante toda su vida, aunque manteniendo puntos de vista no convencionales. Nightingale cuestionó la divinidad de un Dios que condena al infierno a las almas, y mostró simpatía hacia la idea de una reconciliación universal. Así mismo, su nombre figura entre las celebraciones del Calendario de Santos Luterano. La grabación se hizo en apoyo a un fondo de asistencia a los veteranos de la Carga de la Brigada Ligera. En el audio se la oye chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number Dios bendiga a mis viejos y queridos camaradas de Balaclava y los traiga a salvo a la orilla. When I am no longer even a memory, just a name, I hope my voice may perpetuate the great work of my life. God bless my dear old comrades of Balaclava and bring them safe to shore. También aparece como personaje en la obra teatral surrealista Early Morning de Edward Bond. Televisión Tanto en documentales como en ficción, se la ha retratado de diversas formas. Desde el documental Florence Nightingale BBC, donde se enfatiza su espíritu independiente y su convicción de que la obra que llevaba adelante era de inspiración divina, hasta Mary Seacole: Otra película silente deFlorence Nightingale, tuvo en el papel principal a Elisabeth Risdon. Incluso apareció en los billetes que circularon en el Reino Unido desde hasta La primera biografía de Nightingale fue publicada en Inglaterra en En Mark Bostridge publicó Florence Nightingale: Obras[editar] Nightingale, Florence Consultado el 10 de septiembre de Nightingale, Florence; McDonald, Lynn Florence Nightingale's Spiritual Journey: Biblical Annotations, Sermons and Journal Notes. Wilfrid Laurier University Press. Essays, Letters and Journal Notes. Mysticism and Eastern Religions. Consultado el 26 de mayo de Edición privada por Nightingale en Notes on Nursing for the Labouring Classes. Una and the Lion. George Routledge and Sons, Descubrió el primer factor de crecimiento conocido, el factor de crecimiento nervioso, por el que en recibió el Premio Nobel de Fisiología o Descubrió el primer factor de crecimiento conocido, el factor de crecimiento nervioso, por el que en recibió el Premio Nobel de Fisiología o Medicina compartido con Stanley Cohen. Yo no soy mi cuerpo: Su hermano mayor, Gino, falleció a causa de un ataque al corazón en Rita Levi-Montalcini tuvo otras dos hermanas: Haciendo caso omiso chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number las exigencias paternas de no estudiar y de ser en cambio buena madre y esposa, en se matriculó en la Facultad de Medicina de Turín. En volvieron a Turín. Aunque en un principio la estancia tenía que ser por un solo semestre, se quedó 30 años. Fue allí donde hizo su trabajo de mayor importancia, acerca del factor de crecimiento nervioso en inglés nerve growth factor, abreviado NGFpor el que acabaría recibiendo, junto a Stanley Cohen, el premio Nobel de Medicina. Su trabajo con Cohen sirvió para descubrir que las células sólo comienzan a reproducirse cuando reciben la orden de hacerlo, orden que es trasmitida por unas sustancias llamadas factores de crecimiento. Murió en su casa de Roma el 30 de diciembre dela los años de edad. Carrera[editar] Telkes trabajó como biofísica en los Estados Unidos, y de ainvestigó sobre la energía solar en el Massachusetts Institute of Technology. Telkes es considerada una de las fundadoras de los sistemas de almacenamiento de energía solar, siendo llamada la "reina solar" por ese motivo. Premios[editar] Premio Society of Women Engineers. Florence Barbara Seibert 6 de octubre de de agosto de fue una bioquímica estadounidense conocida por haber inventado el test de la tuberculosis tras haber desarrollado un método para purificar la proteína derivada en la tuberculina PPDmétodo que fue adoptado por la Organización Mundial de la Salud para la lucha contra ese mal. No obstante, a medida que iba chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number en la adolescencia se empezó a interesar por biografías de famosos científicos, lo que desarrolló su interés por la ciencia. Se graduó en la sociedad académica Phi Beta Kappa eny junto con una de chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number profesoras de química, Jessie E. Fue aquí donde estudió las inyecciones intravenosas de proteínas de la leche bajo la dirección del bioquímico Lafayette Mendel. De esta manera desarrolló un método para prevenir que estas proteínas fueran contaminadas por bacterias. Logros profesionales y reconocimientos[editar] EnSeibert trabajó como doctora invitada en la Universidad de Chicago. Fue financiada por la Sociedad Filosófica Estadounidense, un premio difícil de conseguir tanto para hombres como para mujeres, y durante esta época trabajó a tiempo parcial tanto en el Ricketts Laboratory de la Universidad chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number Chicago, como en el Sprague Memorial Institute, también en Chicago. Seibert reportó en Yale un curioso hallazgo, y es que las inyecciones intravenosas solían causar fiebre en los pacientes. Determinó que las fiebres eran provocadas por toxinas producidas por la bacteria. Las toxinas podían contaminar el agua destilada cuando el spray del agua hirviendo en el frasco de destilación alcanzaba el frasco receptor, de modo que Seibert inventó un nuevo spray para prevenir la contaminación durante el proceso de destilación. Este proceso de purificación de pirógeno fue publicado en The American Journal of Physiology, proceso que fue posteriormente adoptado por la Administración de Alimentos y Medicamentos, los Institutos Nacionales de Salud, y varias compañías farmacéuticas. Un año antes, su hermana Mabel se había trasladado a Chicago para vivir y trabajar con ella, desempeñando las labores de secretaria y ayudante de investigación. Durante esta época, Seibert conoció al doctor Esmond R. Long, quien estaba trabajando en la tuberculosis. Él se convirtió en profesor de patología y director de laboratorios en dicho centro, mientras que ella aceptó un puesto como profesora ayudante en bioquímica. La meta que ambos tenían era desarrollar un test fiable que identificara la tuberculosis. La tuberculina derivada anterior, el bacilo de Koch, había producido resultados negativos falsos en los test de tuberculosis desde a causa de la impureza del material. Junto a la supervisión y financiamiento de Long, Seibert identificó como proteína el agente activo en la tuberculina. Tuvo que pasar muchos años desarrollando métodos para separar y purificar la proteína del denominado Mycobacterium tuberculosis hasta obtener la proteína purificada derivada PPDla cual permitió la creación de un test de tuberculosis fiable. La primera publicación sobre dicha purificación de la tuberculina tuvo lugar enaunque algunas fuentes acreditan su éxito con el aislamiento de la proteína entre los añoscuando Seibert visitó la Universidad de Uppsala, en Suecia, para trabajar con el científico ganador de un Nobel Theodor Svedberg. Finalmente, es en cuando la proteína purificada derivada de Seibert PPD se convierte en el modelo nacional e internacional para los test de tuberculosis. También continuó publicando documentos científicos hasta En chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number, Seibert publica su autobiografía Pebbles on the Hill of a Scientist. Chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number conmemorativa de Florence Seibert. Otros de los muchos premios que recibió a lo largo de su vida son la Medalla Trudeau, otorgada por la Asociación Nacional de Tuberculosis enla Medalla Francis P. Murió en San Petersburgo Florida en la residencia de Palm Springs, el 23 de agosto de ; tenía 93 años. En fue colocada una placa conmemorativa en su honor en Easton, Pensilvania, su lugar de nacimiento. A continuación se trasladó a Cambridge, donde comenzó Dorothy Hodgkin Posteriormente regresó a Oxford para ocupar una plaza de investigación; allí permanecería el resto de su carrera profesional. En se casó con el historiador Thomas Hodgkin. En fue elegida miembro de la Royal Society de Londres. En descubrió la estructura cristalina de la insulina, medicamento fundamental en el tratamiento de la diabetes mellitus. Cinco años antes, enhabía sido galardonada con el premio Nobel de Química por sus estudios sobre la difracción de rayos X. Entre sus obras cabe destacar Sobre los esteroles, vitaminas y antibióticos En cambio, se casó Vida personal [ editar ] Lee nació en Chicago en En cambio, se casó con un abogado, Blewett Lee. El matrimonio terminó en divorcio. Tuvo que esperar hasta un año después de la muerte de su hermano en y dio sus primeros pasos hacia su propia carrera a los Carrera [ editar ] Ella se inspiró en una compañera de clase de su hermano, George Burgess Magrath, que estudiaba medicina en la Facultad de Medicina de Harvard y estaba particularmente interesado en la investigación de la muerte. Magrath se convirtió en el principal médico forense de Boston y juntos presionaron para que los forenses fueran reemplazados por profesionales médicos. Estudios Nutshell de muerte inexplicable [ editar ] Artículo principal: Nutshell Estudios de muerte inexplicable Durante las décadas de yLee organizó una serie de seminarios semestrales sobre investigación de homicidios. Detectives, fiscales y otros chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number fueron invitados a una conferencia de una semana, donde les presentó los "Nutshell Studies of Unexplained Death", intrincados dioramas de escenas del crimen, completos con puertas, ventanas y luces que funcionan. Prestó especial atención a los detalles al crear los modelos. La semana culminó en un banquete en el Ritz Carlton. El material sin fuente puede ser desafiado y eliminado. Perteneciente a la generación del 98, se la considera la primera periodista profesional en España y en lengua castellana por su condición de redactora del madrileño Diario Universal enperiódico que dirigía Augusto Figueroa. Esto permitió a Carmen familiarizarse con el mundo de la prensa desde joven colaborando en distintos aspectos de la impresión. En junio de obtiene la titulación de maestra de Enseñanza Elemental Primaria y en la de Enseñanza Superior, en Madrid. En obtiene plaza mediante oposición en la Escuela normal de Maestras de Guadalajara. Carmen de Burgos hacia Desde el primer momento, el matrimonio constituyó una desilusión para Carmen, su marido resultó ser un vividor que le era infiel y sus tres primeros hijos fallecieron prematuramente. Inicialmente, se instaló con su tío el senador Agustín de Burgos y Cañizares, pero después de que este intente propasarse abandona su casa. Era la primera vez en España que una mujer fuera reconocida como periodista profesional. En su columna Carmen de Burgos trataba de modas y modales pero introducía ideas que ya se estaban popularizando en otros países europeos. Allí conoció a Ramón Gómez de la Serna, entonces un desconocido estudiante de diecinueve años, veinte años menor que ella que se convierte en su admirador. Puntualmente, todos los días iba Ramón a visitarla a su casa a las cinco de la tarde, escribían juntos y luego paseaban por los cafés de la Puerta del Sol hasta medianoche. Sobre iniciaron una larga relación amorosa y literaria. También eran asiduos de la tertulia Eduardo Barriobero y José Francés. Pero Carmen seguía volviendo a su casa de Madrid todos los fines chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number semana para animar la tertulia chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number que había creado. Carmen y Chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number Gómez de la Serna no se casaron pero compartieron su vida y su pasión por la literatura durante unos veinte años, residiendo en distintos países, pero regresando siempre a Madrid. Escribían en revistas y periódicos, apoyaban proyectos de jóvenes autores y viajaron a Portugal y a Italia, manteniendo Carmen su interés por los temas sociales. Carmen esperaba que su hija María siguiera sus pasos como escritora, pero aunque logró ser publicada, prefirió dedicarse a la intrepretación. Ensu hija se casa con el también actor Guillermo Mancha, y finalmente se trasladan a América. Entras el fracaso de su matrimonio su hija regresa con ella a Madrid, donde Carmen consigue para su hija, una actriz sin éxito y con problemas de adicción, un papel menor en la obra de Gómez de la Serna Los medios seres, que fracasasía en taquilla. El autor y su hija iniciaron un romance durante los ensayos, que duró menos de un mes y que terminó con una escapada a París de Gómez de la Serna. La longeva relación de Carmen y Gómez de la Serna se rompió irremediablemente, y si bien se distanciaron, esta no dejó de considerarle un amigo. Falleció a los sesenta y años chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number edad, a las dos de la madrugada del día 9, y fue enterrada en el cementerio civil de Madrid en presencia de los principales políticos e intelectuales de la época. Clara Campoamor, junto con varios intelectuales, pidió que se diera su nombre a una calle de Madrid. Tras la Guerra Civil y la victoria del régimen franquista, su nombre fue incluido en la lista de autores prohibidos y sus libros desaparecieron de las bibliotecas y las librerías. Cubrió diferentes episodios de la Guerra de Melilla ensiendo una de las primeras mujeres corresponsales de guerra de la historia de España. La misión social de la mujer y La mujer en España. Defendió asimismo la libertad y el goce de existir. Decididamente independiente, creyó en un mundo mejor y fue una temprana "feminista", aunque ella odiaba ese término. Obras[editar] Retratatada por el pintor Julio Romero de Torres Ensayos y otros escritos Ensayos literarios, chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number Notas del alma,colección de coplas populares. El divorcio en España, La mujer en España, chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number La voz de los muertos, Misión social de la mujer, Cartas sin destinatario, Impresiones de Argentina, Confidencias de artistas, Mis viajes por Europa, La Emperatriz Eugenia, Hablando con los descendientes, Gloriosa vida y desdichada muerte de D. Rafael del Riego, Amadís de Gaula, s. Novelas Los inadaptados, Quiero vivir mi vida, Puñal de claveles, El anhelo El abogado El artículo Cuentos: El tesoro del castillo Cuentos de Colombine En la guerra Honor de familia Traducción Historia de mi vida muda, sorda y ciega La guerra ruso-japonesa, La inferioridad mental de la mujer, Loca por razón de Estado, Los Evangelios y la segunda generación cristiana, La Iglesia cristiana, Diez y seis años en Siberia, En el mundo de las mujeres, El rey sin corona, La conquista de un Imperio, Los misterios de la india, La corona de olivo silvestre, Fisiología del placer, Las mañanas en Florencia, Las piedras de Venecia, Cuentos a Maxa, El reposo de San Marcos. Historia de Venecia, La Biblia de Amiens, Defnis y Cloe, La princesa muda, s. El tío Geromo Crainqueville. En Huércal de Almería el instituto del municipio lleva su nombre. En Almería capital se dio su nombre al Paseo Marítimo de la ciudad. Durante gran parte de su carrera, trabajó con su esposo Louis Leakey en la garganta de Olduvai, descubriendo varias herramientas y fósiles de antiguos Homininae. Después de un tiempo, la familia se mudó a Dordogne en Francia. En la localidad cercana de Cabrerets, Abbé Amédée Lemozi estaba dirigiendo una excavación y fue allí cuando su interés por la prehistoria surgió. Su padre murió en y su madre la llevó a un convento católico de donde fue repetidamente expulsada. Tras abandonarlo definitivamente, asistió a varias conferencias sobre arqueología y geología en la Universidad de Londres. Se casaron en y tuvieron tres hijos: Jonathan enRichard eny Philip en Excavaciones[editar] En mayo de participó en su primera excavación en el Fuerte Hembury en Devon, Inglaterra. Ese mismo año Mary realizó su propia excavación en Jaywick Sands y también publicó su primer ensayo científico. De aestuvo en la Garganta de Olduvai en las planicies del Serengeti del norte de Tanzania, donde desenterró varias herramientas de piedra, desde primitivos instrumentos corta piedra hasta hachas de mano multipropósito. También descubrió quince nuevas especies y un nuevo género. Excavations in Beds I and II, Fue la primera mujer italiana que Maria Tecla Artemisia Montessori Chiaravalle, Ancona, 31 de agosto de - Noordwijk, 6 de mayo de fue una educadora, pedagoga, científica, médica, psiquiatra, filósofa, antropóloga, bióloga, psicóloga, devota católica, feminista y humanista italiana. Fue la primera mujer italiana que se graduó como doctora en medicina. Actualmente puede parecer difícil comprender bien el impacto que chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number Maria Montessori en la renovación de los métodos pedagógicos de principios del siglo XX, ya que la mayoría de sus ideas hoy parecen evidentes. Los pequeños van relacionando sus conocimientos y experiencias previas chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number otras nuevas, realizando procesos de aprendizaje individuales, fundamentales para su crecimiento, independientemente del medio ambiente en el que se desarrolle Arango, et. Sus padres fueron Renilde Stoppani y Alessandro Montessori, militar de profesión y hombre muy estricto; sin embargo, en su familia se reconocía el derecho a cierta educación de la mujer. Cuando se unificaron las provincias italianas y se independizó Italia, hubo un deterioro en la situación económica del país. En ese momento, se interesaba por las condiciones sociales, especialmente de las mujeres. Participó en dos congresos internacionales para mujeres: Habló de las mujeres y de los niños, enfatizando las repercusiones que las condiciones de vida tienen sobre la sociedad. Enen un congreso en Turín expuso la importancia de la educación y atención a chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number con deficiencias mentales y planteó la relación entre el abandono infantil y el desarrollo posterior de la delincuencia. Se dio cuenta de que estos niños tenían potencialidades que, aunque estaban disminuidas, podían ser desarrolladas y que eran dignos de una vida mejor sin representar una carga para la sociedad. En este momento decidió dedicarse a los niños durante el resto de su vida. Vio que no se las comían, sino que las manipulaban y se dio cuenta de que lo que les hacía falta eran objetos para tocar, que el ser humano tiene necesidad de actividad, de realidad, de cultivar su inteligencia y personalidades. Pestalozzi hacía énfasis en la preparación del maestro, que primero debe lograr un cambio en su persona y debe tener amor a su chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number. También debe haber amor entre el niño y el maestro. Ambiente Amor Niño-Ambiente El amor se refiere al respeto, la libertad con responsabilidad, con límites y estructura. Valorarlo, fe, confianza, paciencia. No es un método pedagógico, es el descubrimiento del hombre. Descubrió que es el niño quien puede formar al hombre con sus mejores o peores características. El niño es el padre del hombre. Se debe respetar el derecho del niño a protestar y opinar: Necesitamos facilitarles los medios para desarrollarlas. Tenía dos ayudantes sin ninguna preparación docente, sin prejuicios ni ideas preconcebidas. Son estos dos años la base de sus conocimientos. Logró que los niños realizaran el examen estatal: Elaboró la Pedagogía científica: Al mejorar la situación socioeconómica en Italia, se hicieron viviendas de interés social. Los niños tres a seis años no iban a la escuela y los constructores se preocupaban porque destruían las instalaciones; a raíz de esto el ministro de educación solicitó la ayuda de María Montessori para que tratara a estos niños. Los niños se concentraban y repetían el ejercicio, los juguetes no les atraían, eran para ratos de ocio. Rechazaban los premios y los castigos, los niños obtenían la satisfacción de realizar solos su trabajo. Poco a poco los niños rebeldes se normalizaron, se volvieron amables, respetuosos, aprendían con interés y entusiasmo. En vez de imponerles reglas arbitrarias y llenarles la cabeza de datos, se les dejó libre su espíritu. Cuando a los cuatro y cinco años aprendían a leer y escribir como un proceso natural, el mundo se conmocionó. Así, San Lorenzo dejó de ser un centro de control de niños y se convirtió en un centro de investigación donde se desarrollaba al niño con dignidad, libertad e independencia. Tenían la libertad de ser activos y la responsabilidad de saber cómo usar esta chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number. A este primer curso asistieron personas de todas las profesiones. Al terminar el curso, a petición de los Barones Franchetti escribe su primer libro El método de la pedagogía científica. Ahí establece el desarrollo de los materiales y el fundamento de su método. Alexander Graham Bell y su hija invitan a Montessori a Estados Unidos y abren la primera casa de los niños en ese país. Las escuelas en EE. Este auge del método Montessori en Estados Unidos termina de forma abrupta cuando el Profesor William Kilpatrick en escribe el libro The Montessori System Examined en el que declaró la teoría Montessori como obsoleta y, con duras críticas la extermina. Kilpatrick era un reconocido profesor de la Universidad de Columbia y sus palabras tuvieron un profundo impacto en el pensamiento de sus colegas. En este mismo año escribe La Autoeducación en la Escuela Primaria. Conferencia Internacional en Roma, a la cual acude mucha gente impresionada por la edad a la que aprenden los niños de la Casa de los Niños a leer y escribir. Las escuelas y los centros de entrenamiento se multiplican en Italia. Empiezan a aparecer también en países como Alemania. El Duce manda cerrar todas las escuelas, así como Hitler en Alemania. Abandona Italia y se va hacia Barcelona a los 64 años, donde tiene que empezar desde el principio Se inicia la guerra civil española, huye de Barcelona y se instala en Holanda, donde vuelve a empezar su labor. Al poco, estalla la II Guerra Mundial y se debe quedar ahí. En esta época los ingleses dominaban la India y aunque le permitieron seguir trabajando, no la dejaron salir. Mandan a su hijo a un campo de concentración de trabajo en India. Mientras, ella se dedica a trabajar con los niños de primaria y aplica su método del libro de Expresó entonces que el adulto sólo puede ofrecer al niño los medios necesarios y enseñarle a usarlos y que él debe desarrollarse por sí mismo. El desarrollo es personal y nadie lo puede hacer por otro. En esta época nace su interés por los niños de 0 a 3 años. Dice que la educación debe iniciarse desde el nacimiento. Desarrolla las Comunidades Infantiles como propuesta para sustituir las guarderías. Al finalizar la guerra regresa a Holanda y reanuda la propagación de sus ideas. Por haber vivido tres guerras se cuestionaba sobre el futuro de la humanidad. Vivió y trabajó para y por sus convicciones de que el niño era un ser diferente y que había que ayudarlo a desarrollarse. Toda su vida estudió, trabajó y difundió su filosofía. Su hijo Mario encabezó esta sociedad hasta su muerte en Método Montessori[editar] El Método Montessori de educación, basado en los aspectos principales del sistema de Froebel, ha sido aplicado exitosamente con todo tipo de niños y es muy popular en muchas partes del mundo, a pesar de las críticas en los inicios de la década de los treinta y cuarenta del siglo XX. La mente absorbente de los niños: Lo aprenden todo inconscientemente, pasando poco a poco del inconsciente a la conciencia. Se les compara con una esponja, con la diferencia que la esponja tiene una capacidad de absorción limitada, mientras que la mente del niño es infinita. Se refiere a los chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number en los cuales los niños pueden adquirir una habilidad con mucha facilidad. Se trata de sensibilidades que permiten a los niños ponerse en relación con el mundo externo de un modo excepcional. Estos momentos son pasajeros y se limitan a la adquisición de un determinado conocimiento. Maria Montessori los describe así: La autonomía de los niños: Un modo de motivar a los niños y despertar sus ganas de aprender se resume en la fórmula de Maria Montessori: El material se coloca a la altura del niño para que pueda tomarlo y guardarlo él solo. De este modo, se favorece la autonomía desde los primeros años. Se refiere a un ambiente que se ha organizado cuidadosamente para el niño, diseñado para fomentar un mejor aprendizaje y crecimiento. En él se desarrollan los aspectos sociales, emocionales e intelectuales y responden a la necesidades de orden y seguridad. El diseño de estos ambientes se basa en los principios de belleza y orden. El papel del adulto: El papel del adulto en la Filosofía Montessori es guiar al niño, darle a conocer un ambiente bueno y cómodo. Ser un observador, estar en continuo aprendizaje y desarrollo personal. Todo eso cambión encuando Alice Parker inventó un sistema de calefacción central alimentado por gas. Aunque este diseño no llegó a ser fabricado, su idea de Aunque este diseño no llegó a ser fabricado, su idea de emplear gas natural para calentar una casa particular inspiró los sistemas de calefacción central del futuro. Es pionera en el mundo de las ciencias de la computación y fue la primera programadora que utilizó el Grace Murray Hopper Nueva York, 9 de diciembre de - Condado de Arlington, 1 de enero de fue una científica de la computación y militar estadounidense con grado de contraalmirante. Es pionera en el mundo de las ciencias de la computación y fue la primera programadora que utilizó el Mark I. Entre las décadas de los 50 y 60 desarrolló el primer compilador para un lenguaje de programación así como también propició métodos de validación. Hopper intentó enlistarse en la marina estadounidense durante la Segunda Guerra Mundial, pero debió unirse a las reservas de la armada porque era adulta para sus 34 años. Era conocida por sus amistades como Amazing Grace. Éste fue su modelo y su héroe personal. También fue nieta de un ingeniero civil, John Van Horne. Recibió siempre el apoyo de su abuelo y de su padre para que las estudiara, pues quería que sus hijas tuvieran las mismas oportunidades chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number su hijo varón. En se casa con Vincent Foster Hopper, un doctor en literatura en lenguaje inglés, que durante muchos años fue presidente del departamento de inglés de la universidad de Nueva York. Vincent y Grace se divorciaron en sin tener hijos. Ingreso en la armada[editar] Siguiendo los pasos de su bisabuelo, en decidió unirse a las fuerzas armadas en plena segunda guerra mundial, para lo que tuvo que obtener un permiso especial. Fue enviada a Harvard para trabajar en el proyecto de computación que dirigía el comandante Howard Aiken, la construcción de la Mark I. Al acabar la Segunda Guerra Mundial, Hopper chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number seguir en la armada pero había cumplido los 40 años en el límite eran 38 por lo que fue rechazada, aunque pudo permanecer en la reserva. Los resultados de salud de la población previstos por los datos sobre eficacia del tratamiento no pueden lograrse a menos que la planificación y la evaluación de proyectos se fundamenten en las tasas de adherencia terapéutica. El acceso a los medicamentos es necesario, pero insuficiente en sí mismo para tratar efectivamente las enfermedades. Interventions for helping patients to follow prescriptions for medications. Cochrane Database of Systematic Reviews,Issue 1. Para mejorar la adherencia de los pacientes a los tratamientos, es obligatorio resolver los problemas relacionados con cada uno de estos factores. Se necesitan intervenciones adaptadas a los pacientes No hay ninguna estrategia de intervención o conjunto de estrategias que haya resultado eficaz para todos los pacientes, chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number y entornos. En consecuencia, las intervenciones dirigidas a la adherencia terapéutica deben adaptarse a las exigencias particulares relacionadas con la enfermedad experimentada por el paciente. Para lograrlo, los sistemas y los proveedores de servicios de salud deben contar con medios para evaluar con exactitud no solo la adherencia terapéutica, sino también los factores que la influencian. El personal sanitario debe poder evaluar la disposición del paciente para cumplir lo indicado, asesorarlo sobre cómo hacerlo y seguir su progreso en cada contacto. Los profesionales de la salud deben adiestrarse en la adherencia terapéutica Los prestadores de servicios de salud pueden tener una repercusión significativa al evaluar el riesgo de no adherencia e intervenir para optimizar la adherencia terapéutica. La familia, la comunidad y las organizaciones de pacientes: Existen pruebas sustanciales de que el apoyo de los compañeros de los pacientes puede mejorar la adherencia terapéutica y reducir la cantidad de tiempo dedicado por los profesionales de la salud a la atención de los procesos crónicos. Aunque la mayor parte de la investigación se ha centrado en la adherencia a la medicación, la adherencia terapéutica también abarca numerosos comportamientos relacionados con la salud que sobrepasan el hecho de tomar las preparaciones farmacéuticas prescritas. En particular, se reconoció durante la reunión que la adherencia terapéutica de cualquier régimen refleja el comportamiento de un tipo u otro. Buscar atención médica, conseguir el medicamento recetado, tomar la medicación apropiadamente, vacunarse, cumplir con las consultas de seguimiento y ejecutar las modificaciones en los comportamientos que abordan la higiene personal, el autocuidado del asma o la diabetes, el tabaquismo, la anticoncepción, los comportamientos sexuales riesgosos, el régimen alimentario inadecuado y la actividad física escasa son todos ejemplos de comportamientos terapéuticos. Grandes mujeres de la historiaLos participantes en la reunión también señalaron que la relación entre el paciente y el prestador de asistencia sanitaria sea médico, enfermera u otro profesional de la salud debe ser una asociación que recurra a las capacidades de cada uno. En la bibliografía, la calidad de la relación de tratamiento se ha identificado como un determinante importante de la adherencia terapéutica. Las relaciones de tratamiento efectivos se caracterizan por una atmósfera en la cual se exploran medios terapéuticos alternativos, se negocia el régimen, se trata la adherencia terapéutica y se planifica el seguimiento. El proyecto sobre adherencia terapéutica ha adoptado la siguiente chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number de la adherencia al tratamiento prolongado, una versión que fusiona las definiciones de Haynes 2 y Rand 3: El grado en que el comportamiento de una persona —tomar el medicamento, seguir un régimen alimentario y ejecutar cambios del modo de vida— se corresponde con las recomendaciones acordadas de un prestador de asistencia sanitaria. La diferencia principal es que la adherencia requiere la conformidad del paciente respecto de las recomendaciones. Por consiguiente, aquí se han informado los términos usados por los autores originales para describir los comportamientos de cumplimiento u observancia y de adherencia. KA Karnataka code listPara comprender el tipo de atención necesaria también debe establecerse una clara diferenciación entre los conceptos de enfermedades agudas, en contraposición con las crónicas, y de las transmisibles infecciosasen contraposición con las no transmisibles. El proyecto sobre adherencia terapéutica ha adoptado la siguiente definición de enfermedades crónicas: Un enfoque de medición es solicitar a prestadores y pacientes sus calificaciones subjetivas sobre el comportamiento de adherencia. Los pacientes que revelan no haber seguido las recomendaciones terapéuticas tienden a describir su comportamiento con exactitud 9mientras que los que niegan el no haberlas seguido informan sobre su comportamiento inexactamente Otros medios subjetivos para medir la adherencia terapéutica son los cuestionarios estandarizados administrados por los pacientes No existe factor es decir, rasgo estable alguno que prediga de manera fiable la adherencia terapéutica. OMS 4 Inicialmente, puede parecer que las estrategias objetivas constituyen un avance respecto de los enfoques subjetivos, pero todas tienen inconvenientes para evaluar los comportamientos de adherencia terapéutica. Las unidades de dosis remanentes por ejemplo, comprimidos pueden contarse en las visitas al consultorio; sin embargo, los errores de recuento son comunes y dan lugar de manera característica a la sobreestimación del comportamiento de adherencia terapéutica 14y no se capta la información importante por ejemplo, oportunidad de la dosificación y tendencias de las dosis perdidas usando esta estrategia. Lamentablemente, el costo de estos dispositivos excluye su uso generalizado. Las bases de datos de las farmacias pueden usarse para comprobar el momento en que las prescripciones se despachan inicialmente, redespachan con el tiempo y se interrumpen prematuramente. Un inconveniente de este enfoque es que la chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number del medicamento no asegura su uso. La medición bioquímica es un tercer enfoque para evaluar los comportamientos de adherencia terapéutica. Los marcadores biológicos no tóxicos pueden agregarse a los medicamentos y su presencia en la sangre o la orina puede aportar pruebas de que un paciente recibió recientemente una dosis del medicamento en estudio. Geneva, World Health Organization, The disease and the mechanics of treatment. Measuring adherence with therapy for chronic diseases: American Journal of Cardiology, Dictionary of health services management, 2. Methods for measuring and monitoring medication regimen adherence in clinical trials and clinical practice. Clinical Therapeutics, Nueva York, Pergamon, Accuracy of patient interviews and estimates by clinical staff in determining medication compliance. Monitoring compliance with antiepileptic drug therapy. Cramer JA, Spilker B, eds. Patient compliance in medical practice and clinical trials. Nueva York, Raven Press, Spector SL et al. Compliance of patients with asthma with an experimental aerosolized medication: Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence. Medical Care, A review of study designs and methods of dietary assessment in nutritional epidemiology chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number chronic disease. Journal of Nutrition, When tuberculosis treatment fails. A social behavioral account of patient adherence. American Review of Respiratory Disease, Vitolins MZ et al. Measuring adherence to behavioral and medical interventions. Controlled Clinical Trials, Matsui D et al. Critical comparison of novel and existing methods of compliance assessment during a clinical trial of an oral iron chelator. Journal of Clinical Pharmacology, Nueva York, McGraw-Hill, Un problema mundial de alarmante magnitud 7 2. La repercusión de la adherencia terapéutica deficiente crece a medida que se incrementa la carga de la enfermedad crónica en el mundo 8 3. Los pobres son afectados desproporcionadamente 8 4. Se supone que la magnitud y la repercusión de la adherencia terapéutica deficiente en los países en desarrollo son aun mayores, dada la escasez de recursos sanitarios y las inequidades en el acceso a la atención de salud. Esto representa un desafío extraordinario para las campañas de salud poblacional, en las cuales el éxito se determina principalmente por la adherencia a los tratamientos a largo plazo. Estos indicadores son sumamente preocupantes, pero proporcionan una imagen incompleta. Para evaluar el grado chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number de la adherencia terapéutica, se requieren urgentemente datos sobre los países en desarrollo y los subgrupos importantes, como los adolescentes, los niños y las poblaciones marginales. Una imagen completa de la magnitud del problema es fundamental para crear políticas de respaldo efectivos para los esfuerzos encaminados a mejorar la adherencia terapéutica. Figura 1 Carga mundial de los procesos crónicos Murray y López, Figura 1 Carga mundial de los procesos crónicos en los países en desarrollo Murray y López, Fuente: La enfermedad embota nuestra creatividad, limita las oportunidades. A menos que se prevengan las consecuencias de la enfermedad, o que al menos se las reduzca al mínimo, la enfermedad mina a las personas y las lleva al sufrimiento, la desesperanza y la pobreza. OMS 8 Existe una relación interdependiente bidireccional entre la pobreza económica y las enfermedades crónicas. Muchos de los pobres del mundo, a pesar de las diferencias regionales de la geografía, la cultura y el comercio, experimentan el mismo ciclo desalentador: Las necesidades que compiten por los recursos en las poblaciones que adolecen de pobreza crónica socavan los esfuerzos para tratar las necesidades de quienes requieren atención a largo plazo, incluido el problema de la adherencia a los medicamentos y los tratamientos. La adherencia terapéutica deficiente multiplica las grandes dificultades que entraña mejorar la salud de las poblaciones pobres, y produce despilfarro y subutilización de los recursos de tratamiento que son de por sí limitados. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue1. Sackett D et al. Patient compliance with antihypertensive regimens. Bovet P et al. Monitoring one-year compliance to antihypertension medication in the Seychelles. Bulletin of the World Health Organization, Management of difficult-to-control hypertension. Mayo Clinic Proceedings, Van der Sande MA et al. Blood pressure patterns and cardiovascular risk factors in rural and urban Gambian communities. Journal of Human Hypertension, Critical overview of antihypertensive therapies: Basado en una presentación de Mark A. American Journal of Managed Care,6 4 Suppl: International Clinical Psychopharmacology,13 Suppl 2: Reid D et al. Management and treatment perceptions among young adults with asthma in Melbourne: Screening and surveillance for colorectal cancer. Seminars in Oncology, Stein MD et al. Adherence to antiretroviral therapy among HIV-infected methadone patients: Laine C et al. Adherence to antiretroviral therapy by pregnant women infected with human immunodeficiency virus: The World Health Report Reducing Risks, Promoting Healthy Life. The global burden of disease. Nurse Economics, Esto da lugar a un tratamiento y control de la enfermedad que dista de ser óptimo. La adherencia terapéutica deficiente es la principal razón del beneficio clínico subóptimo 1, 2. Causa complicaciones médicas y psicosociales de la enfermedad, reduce la calidad de vida de los pacientes y desperdicia los recursos de atención de chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number. En conjunto, estas consecuencias directas menguan la capacidad de los sistemas de asistencia sanitaria de todo el mundo para alcanzar las metas de salud de la población. Puede parecer un tema sencillo, pero son muchos los factores que contribuyen a causar los problemas de adherencia. Aunque algunos de estos factores se relacionan con el paciente, también influyen notoriamente las características de la enfermedad y su tratamiento y los atributos del sistema de asistencia sanitaria y la prestación de servicios. Tres enfermedades crónicas prevalentes, la diabetes, la hipertensión arterial y el asma, ilustran precisamente las diferentes facetas de estos temas. Diabetes La adherencia deficiente al tratamiento de la diabetes da lugar a sufrimiento evitable para los pacientes y a costos excesivos para el sistema de salud. La adhesión deficiente a las normas de cuidados reconocidas es la principal causa de la aparición de las complicaciones de la diabetes y los costos individuales, sociales y económicos que las acompañan. El estudio CODE-2 se realizó en países con acceso casi total a los medicamentos. La carga de salud y económica combinada de la diabetes es enorme y va en aumento. Los costos directos de las complicaciones atribuibles al control deficiente de la diabetes son de 3 a 4 veces mayores que los del buen control. Los costos indirectos pérdidas de producción debidas a licencia por enfermedad, jubilación anticipada y muerte prematura son de aproximadamente la misma magnitud que los costos directos. En otros estudios se han informado resultados similares Hipertensión Es bien conocido que la hipertensión incrementa entre tres y cuatro chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number el riesgo de cardiopatía isquémica 27y entre dos y tres veces el riesgo cardiovascular general La incidencia del accidente cerebrovascular ACV aumenta aproximadamente tres veces en los pacientes con hipertensión fronteriza, y aproximadamente ocho veces en aquellos con hipertensión definitiva La adherencia deficiente se ha identificado como la causa principal de la falta de control de la hipertensión Asma La investigación en todo el mundo ha comprobado la adherencia deficiente a los tratamientos para el asma aunque existen grandes variaciones entre los países La adherencia es también un grave problema en poblaciones específicas, como los niños y adolescentes. La complejidad de la atención de rutina óptima de la enfermedad —que es autoadministrada casi en su totalidad— da lugar a la adherencia reducida El no adherirse a un plan de autocuidados regular del asma incluido el cumplir regularmente los tratamientos preventivos da lugar a un deficiente control de la enfermedad con las consecuencias clínicas del caso, como la exacerbación del mal y la reducción de la calidad de vida para los pacientes, y sus consecuencias económicas, como una mayor hospitalización y visitas al departamento de urgencias, que elevan innecesariamente los costos de la atención de salud. Existe una gran variación entre los países en los costos relacionados con el asma, pero hay varios denominadores comunes sobresalientes: Los datos obtenidos indican que esta distribución de chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number costos excesivos es atribuible a la atención aguda o de urgencias no programada, lo que indica una atención y control deficientes del asma Tales datos destacan el costo considerable de la atención hospitalaria de la enfermedad, comparado con los costos de los servicios ambulatorios y farmacéuticos menos costosos y empleados con mayor frecuencia. Para el individuo con asma, o su familia, los costos de la enfermedad pueden ser inmensos. De la exposición anterior se desprende que, cuando el asma no se controla bien, es probable que esta enfermedad afecte al funcionamiento social de un país no solo porque deteriora el desarrollo y la educación del niño, sino también porque interrumpe el adiestramiento laboral o el empleo en curso de millones de adultos en todo el mundo. Improving cardiovascular health in postmenopausal women by addressing medication adherence issues. Journal of the American Pharmaceutical Association, Dunbar-Jacob J et al. Adherence in chronic disease. Annual Review of Nursing Research, Liebl A et al. Results of the CODE-2 study. Complications, co-morbidity, and blood glucose control in type 2 diabetes mellitus patients in Germany - results from the CODE-2 study. Beckles GL et al. Population-based assessment of the level of care among adults with diabetes in the U. Diabetes Care, Depression in adults with diabetes. Seminars in Clinical Neuropsychiatry,2: Archives of Internal Medicine, Kangas T et al. Direct costs of health care of drug-treated diabetic patients in Finland in Stakes, Research Reports 58, Henriksson F et al. Direct medical costs for patients with type 2 diabetes in Sweden. Journal of Internal Medicine, The effects of treatment on the direct costs of diabetes. Diabetes Care,21 Suppl 3: Berenson GS et al. Association between multiple cardiovascular risk factors and atherosclerosis in children and young adults. The Bogalusa Heart Study. New England Journal of Medicine, Clinical epidemiology of stroke. Neurologic Clinics, Hypertension control and the risk chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number myocardial infarction and stroke: Medical Journal of Australia, Borghi C et al. Effects of the administration of an angiotensin-converting enzyme inhibitor during the acute phase of myocardial infarction in patients with arterial hypertension. Survival of Myocardial Infarction Long-term Evaluation. American Journal of Hypertension, Primary prevention of stroke. Burt VL et al. Prevalence of hypertension in the US adult population. OMS 14 Heller RF et al. Sulbaran T et al. Epidemiologic aspects of arterial hypertension in Maracaibo, Venezuela. Journal of Chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number Hypertension,14 Suppl 1: How to improve adherence with prescribed treatment in hypertensive patients? Journal of Cardiovascular Pharmacology,35 Suppl 3: The sixth report of the joint national committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure. Prevalence of hypertension in the US adult population: Hershey JC et al. Patient compliance with antihypertensive medication. American Journal of Public Health, Luscher TF et al. Journal of Hypertension,3: Hughes DA et al. The impact of non-compliance on the cost-effectiveness of pharmaceuticals: Health Economics, Morisky DE et al. Five-year blood pressure control and mortality following health education for hypertensive patients. Psaty BM et al. The relative chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number of incident coronary heart disease associated with recently stopping the use of betablockers. ![]() Journal of the American Medical Chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number, Journal of Allergy and Clinical Immunology. Hodgson TA, Cai L. Medical care expenditures for hypertension, its complications, and its comorbidities. McCombs JS et al. The costs of interrupting antihypertensive drug therapy in a Medicaid population. Tulenbaev MZ et al. Labour productivity effects of prescribed medicines for chronically ill workers. Health Economics,5: Cerveri I et al. International variations in asthma treatment compliance: European Respiratory Journal, Nonadherence in asthmatic patients: Measuring clinical outcomes in asthma. Londres, Royal College of Physicians, Balkrishnan R, Christensen DB. Inhaled corticosteroid chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number and associated outcomes in elderly patients with moderate to severe chronic pulmonary disease. Direct and indirect costs associated with the management of childhood asthma. Annals of Allergy, Social, economic and cultural aspects of asthma: Hyderabad, India, Institute of Health Systems, Dekker FW et al. Compliance with pulmonary medication in general practice. European Respiratory Journal,6: Medication management issues for adolescents with asthma. American Journal of HealthSystem Pharmacy, Los pacientes necesitan apoyo, no ser culpados 19 2. Las consecuencias de la adherencia deficiente a los tratamientos a largo plazo son magros resultados de salud y mayores costos sanitarios 20 3. La mejora de la adherencia terapéutica también aumenta la seguridad de los pacientes 21 4. La adherencia terapéutica es un modificador importante de la efectividad del sistema de salud 5. Los sistemas de salud deben evolucionar para afrontar nuevos desafíos 23 7. La adherencia terapéutica requiere un enfoque multidisciplinario 24 8. Este chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number constituye un intento de integrar los diversos resultados surgidos de varias enfermedades para que todos los sectores se percaten sobre la magnitud y chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number repercusión que tiene la adherencia deficiente a los tratamientos para las enfermedades crónicas, de modo de catalizar el debate e identificar metas específicas para la investigación adicional y la intervención. Se describen a continuación varias lecciones claves que han surgido o han sido reforzadas por los estudios científicos analizados en este informe. Urge llevar a cabo intervenciones orientadas a los factores pertinentes en el ambiente de la atención de salud. Los pacientes también pueden frustrarse si no se recaban ni tienen en cuenta sus preferencias respecto de las decisiones terapéuticas. Horne y colaboradores propusieron un marco sencillo de necesidad-temores para ayudar a los médicos a recabar y abordar algunas de las creencias claves que influyen en la adherencia de los pacientes a la medicación. Las creencias sobre la necesidad y los temores constituyen una sumatoria evaluativa de lo que para el individuo representa lo fundamental de los posibles inconvenientes y beneficios o los pros y contras del tratamiento 3. La buena adherencia terapéutica mejora la efectividad de las intervenciones encaminadas a promover los modos de vida saludables, como modificar regímenes alimentarios, aumentar la actividad física, no fumar y observar un comportamiento sexual seguroy de las intervenciones farmacológicas de reducción de riesgos 4, También afecta la prevención secundaria y las intervenciones de tratamientos de enfermedades. Por ejemplo, se ha identificado la adherencia terapéutica deficiente como la causa principal del control insatisfactorio de la presión arterial Se ha demostrado que la buena adherencia mejora el control de la presión arterial 15 y reduce las complicaciones de la hipertensión En estudios sobre prevención de la diabetes tipo 2, la adherencia a un régimen alimentario hipograso 21 y ejercicio físico regular 22 fue efectivoefectiva para reducir la aparición de la enfermedad. En quienes ya la padecían, la buena adherencia al tratamiento, incluidas las modificaciones alimentarias sugeridas, la actividad física, el cuidado de los pies y el control oftalmológico, demostró ser efectivo para reducir las complicaciones y la discapacidad, a la par que mejoró la calidad y la esperanza de vida de los pacientes El grado de adherencia se ha correlacionado en forma directa con los resultados de tratamiento en pacientes deprimidos, independientemente de los medicamentos antidepresivos usados Los ejemplos de estos mecanismos incluyen ahorros directos generados por el menor uso de los servicios de salud complejos y costosos necesarios en los casos de exacerbación de la enfermedad, la crisis y la recaída. Los ahorros indirectos pueden atribuirse a la mejoría de, o la preservación de, la calidad de vida y de las funciones sociales y vocacionales de los pacientes. Existen pruebas fehacientes que sugieren que los programas de autocuidados ofrecidos a los pacientes con enfermedades crónicas mejoran el estado de salud y reducen la utilización y los costos. Cuando el autocuidado y los programas de adherencia se combinan con el tratamiento regular y la educación específica de la enfermedad, se han observado mejoras significativas en los comportamientos que fomentan la salud, la atención de los síntomas cognoscitivos, la chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number y el tratamiento de las discapacidades. Los datos indican un índice costos-ahorro de aproximadamente 1: Otros estudios también han detectado resultados positivos al evaluar intervenciones o alternativas similares 28, Aunque parecen ser contradictorios, ambos describen el mismo fenómeno desde una perspectiva diferente. Por desgracia, una proporción significativa de los pacientes tratados se clasifican dentro de este intervalo Existen pruebas crecientes que sugieren que, debido a las tasas alarmantemente bajas de adherencia terapéutica, aumentar la efectividad de las intervenciones que la abordan puede tener una repercusión mucho mayor sobre la salud de la población que cualquier mejora en los tratamientos médicos específicos La mejora de la adherencia terapéutica también aumenta la seguridad de los pacientes Dado que la mayor parte de la atención necesaria para las enfermedades crónicas se basa en el autocuidado de los pacientes que por lo general requiere politerapias complejas 54empleo de tecnología médica para el monitoreo y cambios en el modo de vida del paciente 55estos enfrentan varios riesgos potencialmente mortales si no observan las recomendaciones de salud como fueron prescritas. A continuación, se enumeran algunos de los riesgos que enfrentan quienes no se adhieren a sus tratamientos como corresponde. Riesgo aumentado de dependencia. Muchos medicamentos pueden producir dependencia grave si son tomados incorrectamente. Buenos ejemplos son el diazepam 57 chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number los medicamentos relacionados con los opioides. Riesgo aumentado de abstinencia y efecto rebote. Cuando un medicamento se suspende o interrumpe bruscamente pueden ocurrir efectos adversos y posible daño. La buena adherencia desempeña una función importante al evitar problemas de abstinencia por ejemplo, como se ha observado en la hormonoterapia sustitutiva tiroidea y efecto rebote por ejemplo, en pacientes tratados por hipertensión arterial y depresióny en consecuencia disminuye la probabilidad de que un paciente experimente los efectos adversos de la interrupción 58, Chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number aumentado de desarrollar resistencia a los tratamientos. Lo mismo sucede en el tratamiento de la tuberculosis, donde la adherencia deficiente se reconoce como una causa principal del fracaso del tratamiento, de la recaída y la farmacorresistencia 62, En el caso de sobreuso de medicamentos un tipo de falta de adherencia terapéuticalos pacientes enfrentan un mayor riesgo de toxicidad, especialmente de los medicamentos con farmacodinamia acumulativa o un bajo umbral de toxicidad por ejemplo, el litio. En particular, esto se verifica con los pacientes ancianos farmacodinamia alterada y los afectados por trastornos mentales por ejemplo, esquizofrenia. Riesgo aumentado de accidentes. Muchos medicamentos deben tomarse junto con cambios del modo de vida que son una medida preventiva contra el mayor riesgo de accidentes, que se sabe son un efecto colateral de ciertos medicamentos. Buenos ejemplos son aquellos que requieren abstenerse del alcohol metronidazol o precauciones especiales al manejar sedantes e hipnóticos. La adherencia terapéutica es un modificador importante de la efectividad del sistema de salud Los resultados de salud no pueden evaluarse con exactitud si se miden, en forma predominante, por los indicadores de utilización de recursos y la eficacia de las intervenciones. La evaluación económica de la falta de chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number terapéutica requiere identificar los costos y los resultados asociados. Por lógica, la falta de adherencia implica un costo debido a la producción de los efectos no deseados que el régimen recomendado trata de reducir al mínimo. En cuanto a los resultados, la falta de adherencia da lugar a mayor riesgo clínico y, por consiguiente, a mayor morbilidad y mortalidad. En muchos casos, las inversiones para mejorar la adherencia se recuperan en su totalidad con los ahorros en la utilización de asistencia sanitaria 33 y, en otros casos, la mejora en los resultados de salud justifica plenamente la inversión. El tiempo es propicio para los estudios sobre el terreno en gran escala y multidisciplinarios, encaminados a probar las intervenciones multifocales de los comportamientos sólidassólidos, en las enfermedades y en diferentes ambientes de prestación de servicio. Las intervenciones para eliminar las barreras a la adherencia terapéutica deben convertirse en un componente central de los esfuerzos para mejorar la salud de la población en todo el mundo. El uso racional de los medicamentos significa buena prescripción y adherencia total a las prescripciones. Las intervenciones que promueven la adherencia terapéutica pueden ayudar a cerrar la brecha entre la eficacia clínica de las intervenciones y su efectividad cuando se las emplea en el campo y, por lo tanto, aumentar la efectividad y la eficiencia general del sistema de salud. El tratamiento efectivo de las enfermedades crónicas requiere transferir la asistencia sanitaria desde un chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number centrado en la atención episódica como respuesta a la enfermedad aguda hacia un sistema preventivo que recalque la salud a lo largo de la vida. El acceso a los medicamentos es necesario, pero insuficiente en sí para resolver el problema El sistema de asistencia sanitaria tiene, en sí mismo, el potencial para influir sobre el comportamiento de adherencia terapéutica de los pacientes. Los sistemas de atención de salud controlan el acceso a la asistencia. Por ejemplo, los sistemas de salud controlan los horarios del personal sanitario, la duración de las consultas, la asignación de los recursos, las estructuras de los honorarios, los sistemas de comunicación e información y las prioridades de organización. Los siguientes son ejemplos de los modos en que los sistemas influyen sobre el comportamiento de los pacientes: Los pacientes demuestran mejor comportamiento de adherencia terapéutica cuando reciben atención del mismo profesional con el transcurso del tiempo La capacidad de las clínicas y las farmacias para compartir la información sobre el comportamiento de los pacientes con respecto al resuministro de la receta tiene el potencial para mejorar la adherencia. Pocos estudios han evaluado los programas que emplearon tales intervenciones y esto constituye una grave brecha en la base del conocimiento aplicado. Para que una intervención sea verdaderamente de varios niveles, se deben incluir las barreras sistémicas. A menos que se aborden las variables de ese tipo, podría esperarse que la repercusión de los esfuerzos del personal asistencial y los pacientes fuera acotada por las limitaciones externas. Sin embargo, el modelo de atención de enfermedades agudas no las aborda efectivamente. Aun cuando existiera acceso total e irrestricto a los medicamentos apropiados, el modelo de atención de enfermedades agudas carecería de impacto porque no encara los determinantes amplios de la chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number terapéutica. La adherencia terapéutica requiere un enfoque multidisciplinario El problema de la falta de adherencia se ha discutido con amplitud, pero ha sido relativamente descuidado en el marco de la prestación de los servicios de atención primaria de salud. No obstante la extensa base de conocimientos, se han fragmentado los esfuerzos para abordar el problema y, con pocas excepciones, no han logrado aprovechar las contribuciones potenciales de las diversas disciplinas de la salud. Horne R, Weinman J. Journal of Psychosomatic Research, Compliance with cardiovascular disease prevention strategies: Annals of Behavioral Medicine, Journal of Hypertension Suppl, 3: Consequences of intermittent treatment for hypertension: American Journal of Managed Care,4: Rogers PG, Bullman W. Journal of Pharmacoepidemiology,3: Sarquis LM et al. Issues of adherence, penetration, and measurement in physical activity effectiveness studies. What can patient health education coordinators learn from ten years of compliance research? OMS 24 Drug compliance among hypertensive patients in Tabuk, Saudi Arabia. Journal of Hypertension, Elzubier AG et al. Drug compliance among hypertensive patients in Kassala, eastern Sudan. Eastern Mediterranean Health Journal,6: Long-term 5-year effects of a reduced-fat diet intervention in individuals with glucose intolerance. The challenge of diet, exercise and lifestyle modification in the management of the obese diabetic patient. International Journal of Obesity,23 Suppl 7: Family conflict, adherence, and glycaemic control in youth with short duration Type 1 diabetes. Diabetic Chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number, Kokubu F et al. Thompson C et al. Compliance with antidepressant medication in the treatment of major depressive disorder in primary care: American Journal of Psychiatry, On-demand use of 2 agonists led to better asthma control than did regular use in moderate-to-severe asthma. ACP Journal Club, Gifford AL et al. Predictors of self-reported adherence and plasma HIV concentrations in patients on multidrug antiretroviral regimens. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, Paterson DL et al. 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Ammerman AS et al. Physician-based diet counseling for cholesterol reduction: Preventive Medicine, Meichenbaum D, Turk DC. Nueva York, Plenum Press, Systematic review of randomised trials of interventions to assist patients to follow prescriptions for medications. Cinco dimensiones interactuantes que influyen sobre la adherencia terapéutica 2. Intervención en las cinco dimensiones 31 3. Referencias 35 29 1. Las cinco dimensiones se tratan brevemente a continuación. El grado en que se extiende la exposición sobre cada dimensión refleja la cantidad de datos existentes, que son sesgados por la errónea concepción tradicional de que la adherencia es un problema impulsado por el paciente. Por ende, el tamaño de la sección no refleja su importancia. Algunos factores a los que se les atribuye un efecto considerable sobre la adherencia son: A menudo, las creencias culturales son la razón subyacente de estas diferencias raciales 2pero, no con menos frecuencia, las desigualdades sociales confunden estos resultados 3. Por ejemplo, en el Reino Unido, se ha detectado que los africanos negros seropositivos al VIH tienen una experiencia del tratamiento diferente debido al temor de que se experimente con ellos, desconfianza de la profesión médica y temor por la discriminación 4. También se ha informado que las guerras influyen en la adherencia a los tratamientos, incluso una vez finalizadas. Esto se debe principalmente a las experiencias de la guerra, como las dificultades económicas, la falta de control médico, el fatalismo y la anarquía 6. La edad es un factor que se ha informado influye sobre la adherencia terapéutica, pero de manera irregular. Debe evaluarse por separado para cada afección, y, si fuera posible, por las características del paciente y por el grupo de edad de desarrollo es decir, niños dependientes de los padres, adolescentes, adultos y pacientes ancianos. A medida que la edad aumenta, los niños tienen la capacidad cognoscitiva para llevar a cabo las tareas de tratamiento, pero siguen necesitando supervisión de sus padres. Los niños en edad escolar se ocupan de tareas vinculadas con el desarrollo, aprenden a regular su propio comportamiento y a controlar el mundo que los rodea. Asignar demasiada responsabilidad a un niño para la gestión de su tratamiento puede conducir a la adherencia deficiente. Por ejemplo, los estudios indican que, como los adultos, los niños en su autonotificación exageran sus comportamientos de adherencia 9. Los padres deben entender que la notificación diaria inexacta puede obstaculizar el tratamiento apropiado de la enfermedad por los médicos. Estos resultados subrayan el valor de la supervisión de los padres y la orientación de los niños en sus comportamientos de salud. Los adolescentes, si bien son capaces de mayor autonomía para seguir las recomendaciones terapéuticas, luchan con la autoestima, la imagen corporal, la definición de funciones sociales y los asuntos vinculados con los compañeros. Chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number adherencia deficiente en los adolescentes puede reflejar la rebelión contra el control del régimen de sus vidas. La mayor parte de los estudios indica que los niños y adolescentes que asumen temprano toda la responsabilidad de su régimen terapéutico se adhieren menos a la terapia y controlan mal el tratamiento de su enfermedad. Tanto el compromiso sostenido de los padres cuanto el minimizar el conflicto entre los adolescentes y sus padres son valiosos para promover la adherencia a los regímenes de tratamiento. Proveer información a las familias sobre la formación de una sociedad entre el progenitor y el adolescente es de considerable importancia para promover la adherencia al tratamiento en este grupo de edad. Las campañas educativas que se centran en las actitudes de los adolescentes hacia su enfermedad y su manejo, en vez de hacerlo predominantemente en la adquisición de conocimiento, pueden ser beneficiosas. La adherencia a los tratamientos es esencial para el bienestar de los pacientes ancianos y es, por lo tanto, un componente sumamente importante de la atención. En los ancianos se ha detectado que no adherirse chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number las recomendaciones y el tratamiento médicosel tratamiento médico aumenta la probabilidad de fracaso terapéutico 14 y de causar complicaciones innecesarias, lo que conduce a mayor gasto en atención sanitaria, así como a discapacidad y muerte prematura La adherencia deficiente a los regímenes prescritos afecta a todos los grupos de edad. Sin embargo, la prevalencia de deficiencias cognoscitivas y funcionales en los pacientes ancianos 16 aumenta su riesgo de adherencia deficiente. Una buena relación proveedor-paciente puede mejorar la adherencia terapéutica 17pero hay muchos factores que ejercen un efecto negativo. Factores relacionados con la enfermedad Los factores relacionados con chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number enfermedad constituyen exigencias particulares relacionadas con la enfermedad que enfrenta el paciente. Algunos determinantes poderosos de la adherencia terapéutica son los relacionados con la gravedad de los síntomas, el grado de la discapacidad física, psicológica, social y vocacionalla velocidad de progresión y la gravedad de la enfermedad y la disponibilidad de tratamientos efectivos. Factores relacionados con el tratamiento Son muchos los factores relacionados con el tratamiento que influyen sobre la adherencia. Factores relacionados con el paciente Los factores relacionados con el paciente representan los recursos, el conocimiento, las actitudes, las creencias, las percepciones y las expectativas del paciente. Algunos de los factores relacionados con el paciente que se ha comunicado influyen sobre la adherencia terapéutica son: Las percepciones sobre la necesidad personal de medicación son influidas por los síntomas, las expectativas y las experiencias, y por los conocimientos de la enfermedad La motivación para adherirse al tratamiento prescrito es influida por el valor que el paciente asigna al hecho de seguir el régimen relación costos-beneficios y por el grado de confianza en poder seguirlo Acrecentar la motivación intrínseca de un paciente mediante el aumento de la importancia percibida de la adherencia y fortalecer la confianza mediante la construcción de aptitudes de autocuidado, son metas del tratamiento comportamental que deben abordarse concurrentemente con las biomédicas si se busca mejorar la adherencia general. Una explicación trata su ejecución. Ha habido una tendencia a centrarse en los factores unidimensionales principalmente factores relacionados con el paciente. Se ha demostrado que muchas intervenciones por ejemplo, la educación en el autocuidado ; los programas de gestión de farmacias 35, 36 ; los protocolos de intervención para enfermeras, farmacéuticos y otros profesionales no médicos de la salud ; la orientación 44, 45 ; las intervenciones comportamentales 46, 47 ; el seguimiento 48, 49 y los recordatorios, entre otrosson efectivas para mejorar significativamente las tasas de adherencia terapéuticapero se ha tendido a emplearlas solas. Los principales problemas económicos y sociales que deben abordarse en relación con la adherencia terapéutica son: Para alcanzar buenas tasas de adherencia a los tratamientos se requiere financiamiento general y sostenible, precios asequibles y sistemas de distribución fiables. Se ha informado que las organizaciones comunitarias, la educación de los pacientes analfabetos, la evaluación de las necesidades sociales 63 y el estado de preparación de la familia son intervenciones sociales efectivas para mejorar la adherencia terapéutica Los objetivos de estos programas son: Existen pruebas sustanciales de que el apoyo de los compañeros entre los pacientes puede mejorar la adherencia al tratamiento 88, y reducir la cantidad de tiempo dedicado por los profesionales de la salud a la atención de los pacientes con procesos crónicos Existen tres tipos diferentes de organizaciones de pacientes OP: Lamentablemente, las OP sin vínculos con el personal sanitario generalmente carecen de los programas de atención sanitaria necesarios para apoyar el autocuidado de los pacientes. No se ha evaluado su efectividad y, por lo general, tales organizaciones se centran principalmente en defender los intereses de los pacientes. ![]() Aunque existen intervenciones grupales bien establecidas, pocos profesionales de la salud informan a los pacientes son sobre los beneficios de unirse a los grupos de apoyo para mejorar el autocuidado de los procesos crónicos. Se necesitan estudios adicionales para evaluar la efectividad y la eficacia en función de los costos de estas organizaciones para mejorar la adherencia. La OMS, los ministerios de salud y los organismos de desarrollo tienen una función principal al promover y coordinar las campañas comunitarias para abordar los factores socioeconómicos que influyen sobre la adherencia a los tratamientos. Intervenciones sobre el sistema de salud y el equipo de atención sanitaria El tema de la falta de adherencia terapéutica ha captado la atención de los prestadores de primera línea de servicios de salud y los investigadores de salud durante mucho tiempo. El presente informe puede emplearse para concentrar la chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number en las consecuencias de la adherencia deficiente no solo para la salud de la población, sino para la eficiencia del sistema de atención sanitaria y para demostrar la función clave que deben tener los formuladores de políticas. El modo en que operan los sistemas de salud, los tipos de servicios y recursos disponibles y accesibles para la población, y las formas en que los prestadores de servicios de salud aplican los tratamientos son de interés fundamental aquí. Esta reseña detectó cinco barreras principales inextricablemente chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number a los factores del sistema y el equipo de salud: No se ha demostrado que ninguna intervención aislada o conjunto de intervenciones sea eficaz en todos los pacientes, enfermedades y entornos. Por lo tanto, las intervenciones que encaran la adherencia terapéutica deben adaptarse a las exigencias particulares relacionadas con la enfermedad experimentada por el paciente. Para lograrlo, los sistemas y el personal sanitario deben desarrollar medios para evaluar con exactitud no solo la adherencia, sino también los factores que contribuyen a ella. Puesto que cabría prever que el personal sanitario desempeñe una función destacada en la promoción de la adherencia terapéutica, una estrategia razonable sería concebir y ejecutar intervenciones que influyan en su modo de actuar. La información sobre la adherencia terapéutica. Un resumen de los factores que se ha informado influyen sobre la adherencia, las intervenciones efectivas existentes, la epidemiología y la economía de la adherencia y los mecanismos comportamentales que impulsan chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number adherencia relacionada con el paciente. Esto debe abarcar las herramientas de evaluación y las estrategias para promover el cambio. Cualquier intervención educativa debe dar respuesta a las siguientes interrogantes: Sin embargo, la investigación reciente en las ciencias comportamentales revela que esto es una suposición errónea. Las intervenciones de adherencia terapéutica dirigidas a los pacientes se han centrado de manera característica en proveer educación para aumentar el conocimiento, pero las pruebas obtenidas indican que el conocimiento solo es insuficiente. Los prestadores de asistencia sanitaria pueden aprender a evaluar la posible falta de adherencia, y a detectar la misma falta de adherencia. Luego pueden usar esta información para ejecutar las intervenciones breves para promover y apoyar el progreso hacia la adherencia terapéutica. Intervenciones relacionadas con el tratamiento En los estudios sobre las intervenciones relacionadas con el tratamiento, se encontró que las barreras principales para la adherencia terapéutica eran la frecuencia de la dosis y la incidencia de efectos colaterales. El sistema de salud cumple una función importante al reducir al mínimo la repercusión de los efectos colaterales en los pacientes. Intervenciones relacionadas con la enfermedad OMS 34 Las exigencias específicas de la enfermedad, los síntomas y las deficiencias son las metas de los profesionales de la salud. Estos actores podrían prestar atención óptima al identificar y tratar estos problemas, así como al identificar y tratar la comorbilidad que influye chicas en lal bahadur nagar bangalore pin code number la adherencia terapéutica. Intervenciones relacionadas con el paciente Las principales barreras a la adherencia descritas en la bibliografía examinada para este informe fueron la falta de información y aptitudes que se aplican al autocuidado, la dificultad con la motivación y la autoefectividad y la falta de apoyo a los cambios de comportamientos. La OMS reconoce la necesidad de apoyar los esfuerzos de los pacientes en el autocuidado. Este trabajo puede apoyar los esfuerzos de las organizaciones de pacientes para ocupar y apoyar a sus miembros. Es esencial aumentar la repercusión de las intervenciones orientadas a los factores relacionados con el paciente. Es bien sabido que la educación sola es una intervención débil, pero muchas intervenciones siguen dependiendo de la educación de los pacientes para alentarlos a que se adhieran a su tratamiento. Para que los pacientes enfrenten eficazmente las exigencias relacionadas con el tratamiento impuestas por su enfermedad deben ser informados, motivados y capacitados en el uso de las estrategias cognoscitivas y comportamentales de autorregulación. La prestación eficaz de atención para los procesos crónicos requiere movilizar al paciente y la comunidad que lo apoya Los profesionales de la salud ejercen una función importante al promover el optimismo, brindar entusiasmo y alentar el mantenimiento de los comportamientos de salud entre sus pacientespero los sistemas de salud y los equipos de atención sanitaria experimentan dificultades para motivar constantemente a los pacientes con procesos crónicos. Factors affecting patient compliance in Saudi Arabia. Journal of Social Sciences, Race and compliance with hypertension treatment. American Sociological Association, Burkhart P, Dunbar-Jacob J. Adherence research in the pediatric and adolescent populations: A decade in review. 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The contexts of adherence for African Americans with high blood pressure. Journal of Advanced Nursing, The satisfaction with information about medicines scale SIMS: A new measurement tool for audit and research. Quality in Health Care, Gupta K, Horne R. The influence of health beliefs on the presentation and consultation outcome in patients with chemical sensitivities. Petrie KJ, Wessely S. Modern worries, new technology, and medicine. British Medical Journal, Miller W, Rollnick S. Nueva York, Guilford Press, Gut-Gobert C et al. Secretaría de Movilidad y Transportes, Acuerdo por el que se Formaliza el Nombramiento del Área Coordinadora de Archivos de la Secretaría de Movilidad y. Este tratamiento se aplica independientemente de si el titular de la opción se cuelga de la NET se ajusta a forex megadroid zip grand esquema de las cosas. Se registró como NZ Limited Company con NZ Business Number: Nagar, bahadur 6hah zafar marg, Lal forex ltd. HAVANA Like Drops of Water Alberto Guerra LA HABANA Como gotas de agua of Bangalore, a short walk from the Hard Rock Cafe on Mahatma Gandhi Road de chicas jóvenes atrajeran la atención del despistado con sus encantos y, professor R. K. Pandey of the Lal Bahadur Shastri Sanskrit University in New. si te puede embarazar, y bueno la potencia del esperma cambia en cada hombre NO LO PUEDO CREER 50 ANOS DE QUE MUNDO ES?. Cada vez más mujeres de mediana edad deciden ser madres y la actriz no se han hecho esperar: ¿cómo pudo quedar embarazada a esa edad? “ adecuadas”: Janet Jackson se convirtió en madre a los 50 años en En , las mujeres de 50 años y más tuvieron bebés, mucho más sustituta luego de saber que podría quedar embarazada a través de. Tengo que descansar, son órdenes del doctor. Pero no los he olvidado. A message from Janet… https: Hawkins, quien ya tenía un hijo, y decidió tener otro a los 50 años. Jackson y Hawkins son parte de una pequeña pero creciente tendencia de mujeres que han hecho lo impensable sólo hace unas décadas: Ella usó a una madre sustituta luego de saber que podría quedar embarazada a través de fertilización in vitro pero no podría llevar su embarazo a feliz término. Deborah, madre ahora de dos niñas de 9 y 13 años, dice que nunca se sintió juzgada o señalada por haber tomado ese camino poco convencional. Luego de que la historia DeAnna Scott, que tuvo gemelos a los 46 años, fuera publicada en un periódico hace pocos años, muchos de los comentarios no fueron exactamente de apoyo, cuenta. DeAna Scott tuvo hijos a través de una madre sustituta a los 46 años. Frieda Birnbaum de Saddle River, Nueva Jersey, ha escuchado esto luego de que su decisión de tener gemelos a los 60 años fuera la portada de los medios del mundo. ![]() Y como se puede lograr un embarazo en buenas condiciones en esta etapa?. Buenos días, quisiera consultar lo siguiente, me hice ese examen FSH cuyo resultado fue 58, no tuve regla en Diciembre, Enero y febrero, y el día 28 de febrero llegó mi período nuevamente y hoy 2 de marzo se acabó, para comenzar a tomar anticonceptivos, debo esperar mi próximo período y ahí comenzar con las pastillas, por lo que sé con la llegada de mi período igual corro riesgo de embarazo y deseo evitar eso, tengo 42 años. A la espera de su respuesta. Mil disculpas por el retraso. Gracias por seguir nuestra web ell y el abanico. Estoy a punto de cumplir 40 años y he tenido problemas con la regla me viene cada 7 meses o 9 meses, justo ahora ya pasaron 2 meses y cuando aparece solo son pequeñas proporciones, puedo quedar embarazada. ¿Los hombres sobre 45 años tienen espermatozoides de menor calidad?Si el tu Dr. Hola me llamo silvia me saque el diu hace 5 meses estoy buscando quedarme embarazada el tema es q me venia siempre a fecha y muy poquito este mes ya no me vino tengo 41 y tengo 7 dias de atrazo. Gracias por seguir la web ella y el abanico. ![]() Mil disculpas por el retaso. Gracias por seguir ella y el abanico. Esperamos que te hayas hecho la prueba para salir de dudas. Te recomendamos acudir a tu ginecologo para que te ayude con los síntomas. ¿Los hombres sobre 45 años tienen espermatozoides de menor calidad?Pensé que era infértil pero contrariamente a la prediccion de mi médico,quedé embarazada dos veces y naturalmente di a luz a mis hermosos hijos sanos a los 43 años. Después de años de tratar. He aqui como… http: No hay nada como apoyarse entre mujeres. Gracias por compartir tu hermosa experiencia. ¿puede un hombre de 50 anos embarazar a una mujer?Buenas noches tengo 45 años…me cuido con el calendario desde hace muchos años. Con q método podría cuidarme…espero su respuesta gracias. Hola,tengo 55 años y hace 2 que no tengo la regla,cabe la posibilidad de quedarme embarazada? ![]() Puedo tener relaciones completas sin miedo? Save my name, email, and website in this browser for the next time I comment. Este sitio usa Akismet para reducir el spam. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios. Embarazo no planificado en la Perimenopausia. ¿Por qué cada vez más mujeres tienen hijos a los 50 años?Embarazo no planificado en la Perimenopausia ella T Elena 15 junio, en 8: Montse 18 junio, en Cristian 10 septiembre, en 6: Saludos y gracias por contactar con nosotras. Cecilia 20 septiembre, en 9: Azucena Arevalo 27 septiembre, en 1: CARLA 17 octubre, en 1: JANET 2 noviembre, en Mariló 9 noviembre, en MERY 15 noviembre, en 3: Poly 15 diciembre, en 1: Buenos días Poly, Muchas gracias por seguirnos y por tu comentario, Poly. Laura vargas 16 enero, en 8: A 17 enero, en 3: A 17 enero, en 4: Joanna Garrido cano 5 septiembre, en 7: Karina Rodriguez 14 febrero, en 1: Rosa 19 abril, en 4: Ruben 2 marzo, en 8: Isabel Ruiz 6 marzo, en 9: Leonor Arellano 9 marzo, en 2: Buenos días Leonor, Desde aquí no podemos ayudarte, tienes que seguir haciendote pruebas. ![]() Muchas gracias por leernos y compartir tu experiencia. Pepi 20 marzo, en Karina 7 abril, en Muchas gracias por leernos y comentar. Yamile 15 abril, en 7: Tamara 17 mayo, en puedo embarazar a una mujer de 50 anos CHARO 20 mayo, en 8: Maria Teresa 31 mayo, en 2: LINA 11 julio, en 1: Nena 26 julio, en 7: Angy 3 agosto, en 9: Alicia 13 agosto, en 8: Mónica 23 septiembre, en 4: Alejandra Sanchez 25 septiembre, en Myrian 1 octubre, en 4: Adolfo 19 noviembre, en 4: Las infecciones seminales tienen tratamiento y pueden ser curadas con gran facilidad, aunque supongan un proceso inflamatorio en el Guardar mi nombre, correo electrónico y sitio web en este navegador para la próxima vez que haga un comentario. Nunca pueden sustituir la labor de un profesional ni emplearse para facilitar diagnósticos. Riesgos de quedar embarazada a los 50 Aunque suele haber controversia en cuanto el embarazo natural y a los tratamientos de fertilidad y el embarazo en mujeres mayores de 50 añoses posible recurrir a ellos y tener un bebé. A pesar de ello, hay que tener en cuenta que si se produce el embarazo a los 50 aumentan considerablemente la posibilidad de que surjan los siguientes problemas: El método de la temperatura basal El método de la temperatura basal es una técnica utilizada para determinar los días fértiles del ciclo menstrual a Tratamiento de los miomas uterinos Los miomas uterinos son tumores benignos considerados no cancerígenos que se dan en la cavidad uterina y que afectan Cómo saber si tengo una infección seminal Las infecciones seminales tienen tratamiento y pueden ser curadas con gran facilidad, aunque supongan un proceso inflamatorio en el Todo sobre fertilidad Cuidados antes del embarazo Calcula tus días fértiles Pruebas de fertilidad Causas de infertilidad masculina Causas de infertilidad femenina Tratamientos de fertilidad Calcular semanas de embarazo tras FIV Medicina natural. Un estudio refiere que un 30% de mujeres mayores de 53 años con mas de 6 Quiero citar también algún sofoco aislado que puedes notar y que si una señora de 50 años y no tiene regla puede quedar embarazada. Incluso, apuntó si la mujer se encuentra entre los 40 y 45 años de edad, es posible que se que la mujer no se quiere ya embarazar como antes, a los 20 ó 27 años, sabemos ahora que la mujer ¿Puedo usar bloqueador en el embarazo?. si te puede embarazar, y bueno la potencia del esperma cambia en cada hombre NO LO PUEDO CREER 50 ANOS DE QUE MUNDO ES?. |